研究人員揭示了胰腺囊腫進(jìn)展為胰腺癌的機(jī)制

近年來，胰腺囊腫引起了廣泛關(guān)注，因?yàn)樗鼈兪俏ㄒ豢赏ㄟ^放射成像識(shí)別的胰腺癌前兆之一。盡管這些囊腫中的大多數(shù)，也稱為胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液性腫瘤 (IPMN)，仍將保持良性，但這些腫瘤中的一部分將進(jìn)展為浸潤(rùn)性癌癥。雖然免疫系統(tǒng)被認(rèn)為在 IPMNs 進(jìn)展為胰腺癌中發(fā)揮作用，但其作用的具體機(jī)制尚不清楚。

“這將對(duì)我們?nèi)绾慰紤]利用免疫療法治療某些類型的胰腺癌產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，并可能抑制胰腺囊腫導(dǎo)致癌癥的形成和進(jìn)展，”資深作者 Ajay V. Maker 醫(yī)學(xué)博士、FACS、FSSO 說。

隨著腫瘤從低度不典型增生發(fā)展為高度不典型增生，然后發(fā)展為浸潤(rùn)性癌，富含 CD8+ T 細(xì)胞的細(xì)胞毒性免疫反應(yīng)，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂锌蓽y(cè)量炎癥反應(yīng)的免疫抑制環(huán)境。研究人員建議，支持細(xì)胞毒性 T 細(xì)胞的療法可能是低風(fēng)險(xiǎn) IPMN 的理想選擇，而針對(duì)調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞、髓源性抑制細(xì)胞和抑制性巨噬細(xì)胞的療法，可能在減少惡性進(jìn)展和治療高風(fēng)險(xiǎn)疾病方面發(fā)揮作用。

除了治療具有相關(guān)浸潤(rùn)性癌的 IPMNs 外，解決免疫腫瘤微環(huán)境可以防止 IPMNs 在惡性轉(zhuǎn)化高風(fēng)險(xiǎn)中的進(jìn)展。研究人員討論了隨著異型增生的進(jìn)展，腫瘤微環(huán)境顯示出促炎和囊液細(xì)胞因子的濃度增加，這表明 T 細(xì)胞免疫反應(yīng)。

該團(tuán)隊(duì)的研究表明，對(duì) IPMN 的免疫反應(yīng)的評(píng)估和表征可以進(jìn)行早期診斷，并可能加強(qiáng)治療以阻止進(jìn)展或治療侵襲性疾病。研究人員還建議，需要進(jìn)一步研究解決侵襲前病變的腫瘤免疫微環(huán)境，包括評(píng)估與分支導(dǎo)管疾病相比的主要導(dǎo)管疾病。