研究人員揭示了胰腺囊腫進展為胰腺癌的機制

近年來，胰腺囊腫引起了廣泛關注，因為它們是唯一可通過放射成像識別的胰腺癌前兆之一。盡管這些囊腫中的大多數(shù)，也稱為胰腺導管內乳頭狀粘液性腫瘤 (IPMN)，仍將保持良性，但這些腫瘤中的一部分將進展為浸潤性癌癥。雖然免疫系統(tǒng)被認為在 IPMNs 進展為胰腺癌中發(fā)揮作用，但其作用的具體機制尚不清楚。

“這將對我們如何考慮利用免疫療法治療某些類型的胰腺癌產(chǎn)生深遠的影響，并可能抑制胰腺囊腫導致癌癥的形成和進展，”資深作者 Ajay V. Maker 醫(yī)學博士、FACS、FSSO 說。

隨著腫瘤從低度不典型增生發(fā)展為高度不典型增生，然后發(fā)展為浸潤性癌，富含 CD8+ T 細胞的細胞毒性免疫反應，轉變?yōu)榫哂锌蓽y量炎癥反應的免疫抑制環(huán)境。研究人員建議，支持細胞毒性 T 細胞的療法可能是低風險 IPMN 的理想選擇，而針對調節(jié)性 T 細胞、髓源性抑制細胞和抑制性巨噬細胞的療法，可能在減少惡性進展和治療高風險疾病方面發(fā)揮作用。

除了治療具有相關浸潤性癌的 IPMNs 外，解決免疫腫瘤微環(huán)境可以防止 IPMNs 在惡性轉化高風險中的進展。研究人員討論了隨著異型增生的進展，腫瘤微環(huán)境顯示出促炎和囊液細胞因子的濃度增加，這表明 T 細胞免疫反應。

該團隊的研究表明，對 IPMN 的免疫反應的評估和表征可以進行早期診斷，并可能加強治療以阻止進展或治療侵襲性疾病。研究人員還建議，需要進一步研究解決侵襲前病變的腫瘤免疫微環(huán)境，包括評估與分支導管疾病相比的主要導管疾病。