低血磷水平可能與細胞治療的神經副作用有關
發布日期:2023-03-13根據《癌癥免疫學研究》(Cancer Immunology Research)發表的研究結果,嵌合抗原受體(CAR)T細胞治療的神經副作用發生率和嚴重程度在低磷血癥(低血磷水平)患者中較高。
與CAR T細胞治療相關的神經毒性,稱為免疫效應細胞相關神經毒性綜合征(ICANS),影響大約50%的受體。癥狀包括困惑、譫妄、失語、運動技能受損和嗜睡。在嚴重情況下,可能發生危及生命的事件,包括癲癇和昏迷。
加州大學洛杉磯分校戴維·格芬醫學院兒科(血液學/腫瘤學)和微生物學、免疫學和分子遺傳學系駐院助理教授Theodore Scott Nowicki博士說:“ICANS的治療目前僅限于支持性護理和類固醇,它們是非特異性的,可能有自己的副作用。”
因此,具有預測ICANS發病的能力將是臨床醫生非常有用的工具。作者之前曾觀察到接受CAR T細胞治療的患者在細胞輸注后的幾天內血液中的磷酸鹽水平顯著下降。值得注意的是,這種作用的時間與患者發展ICANS的時間重疊。諾維基解釋道,低磷血癥和ICANS的神經癥狀相似。在這項研究中,Nowicki及其同事探討了低磷血癥與ICANS發病率之間的關系,以及低磷水平背后的推測機制。