低血磷水平可能與細(xì)胞治療的神經(jīng)副作用有關(guān)

根據(jù)《癌癥免疫學(xué)研究》（Cancer Immunology Research）發(fā)表的研究結(jié)果，嵌合抗原受體（CAR）T細(xì)胞治療的神經(jīng)副作用發(fā)生率和嚴(yán)重程度在低磷血癥（低血磷水平）患者中較高。

與CAR T細(xì)胞治療相關(guān)的神經(jīng)毒性，稱為免疫效應(yīng)細(xì)胞相關(guān)神經(jīng)毒性綜合征（ICANS），影響大約50%的受體。癥狀包括困惑、譫妄、失語、運(yùn)動(dòng)技能受損和嗜睡。在嚴(yán)重情況下，可能發(fā)生危及生命的事件，包括癲癇和昏迷。

加州大學(xué)洛杉磯分校戴維·格芬醫(yī)學(xué)院兒科（血液學(xué)/腫瘤學(xué)）和微生物學(xué)、免疫學(xué)和分子遺傳學(xué)系駐院助理教授Theodore Scott Nowicki博士說：“ICANS的治療目前僅限于支持性護(hù)理和類固醇，它們是非特異性的，可能有自己的副作用。”

因此，具有預(yù)測(cè)ICANS發(fā)病的能力將是臨床醫(yī)生非常有用的工具。作者之前曾觀察到接受CAR T細(xì)胞治療的患者在細(xì)胞輸注后的幾天內(nèi)血液中的磷酸鹽水平顯著下降。值得注意的是，這種作用的時(shí)間與患者發(fā)展ICANS的時(shí)間重疊。諾維基解釋道，低磷血癥和ICANS的神經(jīng)癥狀相似。在這項(xiàng)研究中，Nowicki及其同事探討了低磷血癥與ICANS發(fā)病率之間的關(guān)系，以及低磷水平背后的推測(cè)機(jī)制。