放療加強可將乳腺癌治療時間至少縮短一周
發布日期:2023-07-20根據劍橋大學和倫敦癌癥研究所領導的一項試驗,一些早期乳腺癌患者的放射治療次數可能會減少。發表在《柳葉刀》上的IMPORT HIGH試驗結果顯示,在對整個乳房進行治療的同時,對一些乳腺癌患者進行靶向額外劑量的放射治療(稱為同步整合強化或SIB ),可以將完成治療所需的時間至少縮短一周。
該試驗發現,在降低癌癥在治療的乳房中復發的風險方面,給予正確劑量的SIB放療與現有的放療技術一樣有效。在所有治療組中,五年后癌癥復發的幾率仍然非常低。接受較低劑量SIB放療的患者報告了與接受標準序貫放療方案的患者相似的副作用發生率,如乳房硬化或堅實。
目前,在對整個乳房進行放射治療后,對其治療過的乳房復發癌癥的風險高于平均水平的婦女,在腫瘤的原始部位給予額外的放射治療劑量。這種被稱為序貫強化的方法,最大限度地增加了從乳房中清除任何殘留癌細胞的機會。但是女性需要更長的時間來完成順序增強放療,需要她們參加更多的醫院預約。在英國,許多需要乳房增強放療的女性接受了四周的放療——3周到整個乳房,隨后一周增強。在一些國家,女性接受6.5周的放射治療——5周的全乳腺放射治療,之后是1到1.5周的加強治療。SIB放射療法將這一時間縮短到總共只有三周。
加強治療還會增加治療后出現潛在長期副作用的可能性,包括乳房形狀、大小和質地的變化,這些變化會影響女性的自尊和健康。總共有76個中心的2617名患者參加了試驗。患者被分為三組。第一組接受全乳腺放射治療,在總共4.5周的時間內依次加強。第二組和第三組分別接受兩種不同劑量的SIB放療。患者接受全乳腺放射治療,同時給予較低或較高劑量的加強劑量,總共超過三周。對于接受更高加強劑量的人來說沒有顯示出優勢,它還導致副作用發生率的輕微增加。