安德森癌癥中心，如何打破晚期結直腸癌生存期記錄？

J先生在 50 歲第一次接受結腸鏡檢查時，他身體狀況良好，當時這是開始常規結直腸癌篩查的建議年齡。此后，指南將年齡降低至45歲。但當他得知自己的乙狀結腸中發現了腫瘤時，他的感覺發生了變化。“我之前沒有任何癥狀”J先生說。“我記得那天回家時擔心這是晚期，但希望不是那樣。”

第二天，J先生在家附近的一家大型醫院系統接受掃描后，他的恐懼變成了現實：他被診斷出患有第四期結直腸癌，并已轉移至肝臟和肺部。他的肝臟有四個病變，肺部有三個病變。“當我知道自己患有癌癥時，我想知道它是否可以治愈，”他回憶道。他接受了手術切除結腸中的原發腫瘤。2019年11月，他開始化療方案FOLFOX（氟尿嘧啶、奧沙利鉑和亞葉酸）。他完成了一個周期，掃描顯示化療殺死了他肝臟中的兩個小腫瘤，并使另外兩個腫瘤縮小。但他肺部的癌癥卻開始生長，并且出現了更多的腫瘤。“我的腫瘤科醫生告訴我，我正在接受最強烈的化療，如果他們不能控制我肺部的癌癥，我可能只剩下6-9個月的生命了，”J先生回憶道。

腫瘤科醫生讓他繼續使用 FOLFOX 進行另一個周期，希望它能消除新的腫瘤。但最終，J先生停用了奧沙利鉑，轉而使用另一種化療組合，稱為 FOLFIRI（氟尿嘧啶、亞葉酸和伊立替康）。這阻止了癌癥擴散，但他肺部的腫瘤仍然存在。“我在 2020 年繼續接受化療，并不斷從醫生那里聽到同樣的說法，”J先生說。“‘我們正在努力讓你能夠接受手術。你的腫瘤太多了，而且它們是分散的。如果我們能再縮小一兩個，我們就可以做這個或那個。” 每三個月，J先生的掃描顯示他的腫瘤沒有生長，但他的醫生仍然認為他不適合接受手術。

2020年12月，他決定前往安德森癌癥中心。“我考慮了幾家醫院，‘有什么區別呢？’”他說。“但我知道 MD 安德森癌癥中心已連續幾年在美國癌癥治療方面排名第一。我在網上讀到一篇關于MD 安德森癌癥中心一位患者的故事，他的經歷與我的類似。我想我應該去那里。”J先生于 2021 年 1 月 5 日在 MD 安德森進行了第一次預約。他見了胃腸道腫瘤內科醫生Arvind Dasari博士、胸腔和心血管外科醫生Reza Mehran博士和外科腫瘤學家Ching-Wei Tzeng博士。他們告訴我“我的病情非常嚴重，但他們將盡一切努力幫助我過上更好、更長久的生活，”J先生說。“他說我適合接受手術。”

2021 年 2 月，進行了一次非同尋常的雙側胸廓切開術，肺部切除了 24 個楔形切除物。介入放射科醫生Steven Huang醫學博士于 2021 年 3 月進行了一次肝臟消融，然后于 2021 年 6 月進行了另一次肝臟消融。2021年7 月，胸部放射腫瘤學家Joe Chang博士進行了一次肝臟消融。對右肺進行了三輪立體定向放射治療，殺死了三個腫瘤。2022 年 4 月，接受了另一次消融術，以去除肝臟中的新腫瘤。

“術后三個月的第一次掃描顯示沒有疾病證據，但第二次掃描顯示出現了更多腫瘤，”J先生說。“那是2021年夏天，所以過去兩年我一直在接受化療。”J先生于4月份參加了一項免疫治療臨床試驗，但他的肝臟和結腸開始出現并發癥，因此他停止了治療。最近，他的肺部出現了更多的腫瘤。他仍然完全信任他的團隊，他們正在盡一切努力保持他的健康。“自從我來到 MD 安德森以來，我的信念就沒有改變，”他說。“我記得醫生告訴我，這是癌癥研究領域的偉大時代。他們計劃讓我活下去，直到治愈我為止。”

J先生繼續每兩周在當地接受一次化療，并每三個月返回 MD 安德森進行一次復查。他很慶幸沒有因手術或化療而出現任何副作用。他一直能夠保持積極的生活方式。“無論是舉重、散步還是某種心血管活動，我都能做到，”他說。“它可以緩解壓力，讓我保持健康，并幫助我繼續戰斗。”“我的家人和朋友都非常支持我，我的妻子和孩子也很棒，”他說。“ MD 安德森讓我活下去，我正在恢復。” “我能控制的就是如何照顧自己，如何與親人共度時光，以及如何獲得最好的醫療，這正是我在MD 安德森的情況，”他說。“當另一家主要癌癥中心說我無法手術并且只剩下不到1年的生命時，MD安德森給了我第二次生命的機會。4年過去了，我又來了。我很幸運。”