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出國看病:SBRT 在非小細胞肺癌中證明了免疫療法有效性

發布日期:2024-05-09

根據醫學博士Joe Y. Chang在放射腫瘤學峰會:ACRO 2024期間所做的報告,立體定向消融放療(SABR)已顯示出對早期非小細胞肺癌(非小細胞肺癌)的益處,并且還顯示出與免疫療法結合的臨床益處,使其成為一種可行的治療選擇。Chang解釋說,免疫療法加SABR可以作為一種治療方法進行評估。

一項2期研究(NCT03110978)發現,在早期、首次接受治療或肺實質復發淋巴結陰性非小細胞肺癌患者中,SABR聯合免疫治療顯著提高了4年無事件生存率(EFS)。SABR單獨治療組的發生率為53%(95%可信區間為42%-67%),而SABR聯合尼沃單抗治療組的發生率為77%(95%可信區間為66%-91%)(【op divo】HR為0.42;95%置信區間為0.22-0.80;p =。0080),所有受檢亞組均受益于該組合。

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在試驗中隨機分配的患者接受了SABR(n = 78),分4次給予50戈瑞或分10次給予70戈瑞,與免疫療法加SABR(n = 78)相比,給予了4次劑量的480毫克nivolumab與相同的SABR劑量相結合。

“局部復發率從13.3%下降到0%,【局部】復發率從10.7%下降到6.1%,明顯復發率從16.0%下降到3.0%,死亡率從12.0%下降到6.1%,”Chang解釋說,與單用相比,SABR增加了免疫治療。1關于毒性,沒有與SABR相關的3級或更高級別的不良反應(AE)。

“免疫療法【plus】SABR顯著改善了早期非小細胞肺癌患者4年的EFS,且毒性可耐受,應被視為一種治療選擇。在局部地區,通過適當的適應癥、時機、持續時間和放射治療方案來優化免疫治療至關重要,”胸部放射腫瘤學家、立體定向消融放療主任、休斯頓MD安德森癌癥中心大學德克薩斯4000杰出教授終身教授常在演講中說。