治療霍奇金淋巴瘤藥物-氮芬（二氯甲基二乙胺）

出國(guó)看病霍奇金淋巴瘤藥物-氮芬（二氯甲基二乙胺）

適應(yīng)證

治療霍奇金淋巴瘤；局部地區(qū)用于T細(xì)胞淋巴瘤的常規(guī)治療。

藥理

(1)作用機(jī)制：快速烷化DNA、RNA和蛋白質(zhì)。細(xì)胞周期非特異性藥物，對(duì)細(xì)胞周期的任何時(shí)相均有活性。

(2)藥物代謝：藥物本身具有活性，在血液中經(jīng)快速水解后迅速失去活性。清除半衰期為15分鐘，代謝物主要是經(jīng)尿液排出。

毒副作用

(1)劑量限制:骨髓抑制。

(2)常見：服藥1個(gè)小時(shí)后開始出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心和嘔吐；藥物外滲會(huì)出現(xiàn)皮膚壞死，可嘗試使用硫代硫酸鈉;注射部位灼熱和面部潮紅；輸液靜脈變色；多達(dá)90%的患者在治療1周之內(nèi)出現(xiàn)肝功能異常。

(3)偶見脫發(fā)、不育癥、腹瀉、血栓性靜脈炎、男性乳腺發(fā)育。

(4)罕見:神經(jīng)毒性（包括聽力喪失）、血管性水腫、繼發(fā)性腫瘤。

用法

應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用止吐藥，及不會(huì)發(fā)生外滲且通暢的靜脈通路注射藥。

(1)劑型：10mg注射劑。

(2)劑量調(diào)整：骨髓抑制；對(duì)于肝功能或腎功能受損的患者，無需特殊調(diào)整。

(3)劑量：每月單次或分次用藥，或者按照MOPP方案中的6mg/m2，第1天、第8天用藥。

(4)藥物相互反應(yīng):硫代硫酸鈉注射液使氮芥失活。