Durvalumab 加曲妥珠單抗在富集乳腺癌中引起反應
發布日期:2024-05-20根據2024年AACR年會期間提交的一項前瞻性、開放標簽、2期試驗(NCT03820141)的數據,使用曲妥珠單抗(赫賽汀)加帕妥珠單抗(培捷達)和度伐盧單抗(伊姆芬齊)的新輔助、免化療方案可耐受,并產生較高的病理緩解率,與HER2富集早期乳腺癌患者的標準挽救化療方案相當。
在所有可評估的患者(n = 37)中,使用降階梯治療方案,67.6%的患者達到了病理緩解,48.6%的患者達到了病理完全緩解(pCR)。值得注意的是,一半的無應答者(n = 6)繼續接受標準化療方案,其中50%實現了pCR。隨著這3名患者的加入,總的病理緩解率增加到75.7%,總的pCR率增加到56.8%。
“我們的降級、無化療方案在HER2富集人群中耐受性良好,該方案能夠產生高PCR,”該研究的主要作者、德克薩斯州休斯頓衛理公會尼爾癌癥中心研究員、醫學博士Jian Guan在口頭介紹數據時表示。“即使對于最初對治療沒有反應的患者,挽救(化療)方案也產生了非常合理的pCR率。”
在高危HER2陽性早期乳腺癌中,常規治療包括使用新輔助化療和HER2指導治療。然而,圍繞HER2富集亞群化療益處的不確定性刺激了正在進行的治療降級可行性研究。
“多西他賽、卡鉑、曲妥珠單抗和帕妥珠單抗的組合已經成為早期、高危HER2陽性乳腺癌的標準,主要是因為它成功誘導了高pCR,”關解釋說。“盡管如此,仍有進一步改進這種治療策略和提高反應率的需求未得到滿足。選擇合適的患者是制定個性化治療方案和防止過度治療的關鍵。”