在專(zhuān)業(yè)藥房開(kāi)始 CLL/SLL 療法也能提高治療堅(jiān)持率

根據(jù)第28屆國(guó)際惡性血液病大會(huì)上公布的一項(xiàng)真實(shí)世界研究結(jié)果，通過(guò)綜合衛(wèi)生系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)藥房開(kāi)始治療的慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）或小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（SLL）患者的治療堅(jiān)持率很高。

具有3次或3次以上處方填寫(xiě)的患者可評(píng)估依從性（n = 137）和持久性（n = 135）。關(guān)于依從性，覆蓋天數(shù)的平均比例（PDC）為0.92（標(biāo)準(zhǔn)差為0.12）。值得注意的是，分別有44、69、22和2名患者的依從性為100%、80%至小于100%、50%至小于80%和小于50%。PDC的中值為0.98（IQR為0.9-1.0）。

在2次處方填充后被確定為非持久性的患者被認(rèn)為在持久性計(jì)算中只有2次填充，并被排除在持久性分析之外?？偟膩?lái)說(shuō)，53.3%的患者是非持續(xù)性的，非持續(xù)性的中位時(shí)間為375天（IQR，180-526）。非持續(xù)性的原因包括治療進(jìn)展（31%）、不良反應(yīng)（AE；28%）、治療完成（32%）、死亡（6%）和不明原因（13%）?？梢詧?bào)告非持久性的多種原因。

這項(xiàng)單中心回顧性隊(duì)列研究評(píng)估了在一家專(zhuān)注于患者治療結(jié)果的綜合醫(yī)療系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)藥房接受口服溶瘤治療的CLL/SLL患者的治療結(jié)果，包括依從性、持久性、轉(zhuǎn)換和治療中斷。研究人員收集了2019年1月1日至2022年6月30日期間田納西州納什維爾范德比爾特衛(wèi)生系統(tǒng)門(mén)診腫瘤和血液科診所的專(zhuān)科藥房管理系統(tǒng)和電子病歷數(shù)據(jù)。如果患者進(jìn)行了至少6個(gè)月的隨訪，則納入研究。

該研究評(píng)估了使用阿卡布替尼（Calquence）、伊布替尼（Imbruvica）或venetoclax（Venclexta）治療CLL/SLL的患者。如果患者參加了臨床試驗(yàn)，接受了超說(shuō)明書(shū)藥物使用，隨訪失敗，接受了干細(xì)胞移植或?qū)⑵渥o(hù)理轉(zhuǎn)移到范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心以外的地方，則被排除在外。