海外醫療 聯合造血因子的方案常用

臍血中富含造血干細胞和幼稚的淋巴細胞，且發生移植物抗宿主病的概率，小于骨髓移植或外周血干細胞移植，但移植物準備時間較長。細胞數和淋巴瘤發生之前存在病史。海外醫療服務機構愛諾美康介紹，初的癥狀和體征包括癲癇、頭痛，或局限性神經功能障礙，部分患者孤立地表現為個性或行為的輕微異常。

診斷放射線檢查，可以發現位于任何部位的腦部腫塊。這些腫塊相對較大（2?4cm),數量相對較少（1~3個）。影像可見環形增強影，在CT上無特異性改變。可提供更多的診斷信息,有助于感染者其他顱內占位性病變的區別，而且通常與感染有關。測定腦脊液中隱藏的蛋白有助于診斷，檢測結果有爭議時，為明確診斷需要行腦活檢。

海外醫療服務機構愛諾美康介紹，治療放療可使20%~50%的患者獲得CR，但中位生存時間只有2~3個月。放療雖不能延長患者的生存期，但可顯著提高患者的生活質量，聯合抗腫瘤治療已被證實可改善生存。高劑量甲氨蝶呤及亞葉酸鈣挽救化療，被推薦用于相關性也有效。

霍奇金淋巴瘤并非相關疾病，但近年來感染者中發病率顯著增加。高危感染人群應用后發病率顯著增加。這可能是因為癌細胞需要淋巴細胞提供的增殖和生存信號。隨著應用及其導致的細胞計數的增加,發病率逐步升高。

多年前，已有流行病學數據顯示患者發病與感染有關。大約一半患者的細胞內整合前提下，廣泛存在于惡性細胞中。海外醫療臨床特征在感染患者中，具有與未感染患者不同的臨床及病理特點。發病部位多數合并感染患者在診斷時已荷廣泛的結外病變，大約80%?90%的患者為III期或IV期。全身性癥狀可見于80%~90%的患者。罕見的結外病變包括：肛門、直腸和中樞神經系統。大約50%?60%的患者診斷時有骨髓浸潤，骨髓也可能為癥狀患者的唯一受累部位，多表現為外周血細胞減少。

病理以混合細胞型和淋巴細胞減少型為主，感染時也可見到淋巴結硬化型及淋巴細胞為主型。治療方案聯合造血生長因子是常用的。合用可改善緩解率及總生存，雖然起到了很大的作用，改善歸功不得而知。未采用治療的感染患者，接受方案化療后中位生存期僅1?2年。

相反，采用治療的感染患者，以及未感染接受化療后2年生存率達80%~90%。海外醫療服務機構愛諾美康介紹，目前在接受治療的患者中，正在展開一項臨床研究，采用方案化療2周期后，隨機分組繼續接受方案化療。