Adcetris 三聯體可繼續改善彌漫性細胞淋巴瘤的預后
發布日期：2024-09-20根據2020年期間提交的3期ECHELON-3研究(NCT04404283)的數據，在復發/難治性彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)患者中，與單獨使用來那度胺/利妥昔單抗相比，在來那度胺(Revlimid)和利妥昔單抗(Rituxan)的基礎上添加brentuximab vedotin (Adcetris)顯著改善了總生存期(OS)、無進展生存期(PFS)和客觀緩解率(ORR)。
正如在2024年ASCO年會上提出的，在布倫妥昔單抗方案(n = 112)和單用來那度胺/利妥昔單抗方案(n = 118)的中位隨訪時間分別為15.5個月(95% CI，12.2-18.1)和18.9個月(95% CI，12.2-23.2)時，中位OS為13.8個月(95% CI，10.3-18.8)對8.5個月(95% CI95% CI，0.445-0.891；log-rank P = .0085)，符合試驗的主要終點。
與三聯疫苗相比，三聯疫苗還使疾病進展或死亡的風險降低了47%。在三聯組和雙聯組的中位隨訪時間分別為11.1個月(95% CI，8.6-14.2)和8.8個月(95% CI，6.9-10.9)時，各方案的中位PFS分別為4.2個月(95% CI，2.9-7.1)和2.6個月(95% CI，1.4-3.1；HR，0.527；95% CI，0.380-0.729；對數秩P < .0001)。值得注意的是，brentuximab vedotin方案獲得的OS和PFS益處在所分析的主要亞組中均得到維持。三聯組的ORR為64.3% (95%可信區間為54.7%-73.1%)，而三聯組為41.5% (95%可信區間為32.5%-51.0%)(P = 0.0006)；完全緩解率分別為40.2% (95%可信區間為31.0%-49.9%)和18.6% (95%可信區間為12.1%-26.9%)。
在CD30陰性(< 1%)的患者中，三聯組(n = 76)的ORR為60.5% (95% CI，48.6%-71.6%)，而三聯組(n = 801在CD30陽性(≥1%)的患者中，三聯體(n = 36)和三聯體(n = 38)的相對危險度分別為72.2% (95%可信區間為54.8%-85.8%)和50.0% (95%可信區間為33.4%-66.6%；P = .0602)。
俄勒岡州尤金市威拉米特山谷癌癥研究所和研究中心/美國腫瘤學研究的Christopher A. Yasenchak博士在口頭介紹數據時表示:“這種三胞胎組合，及其有希望的OS益處，有可能解決復發/難治性DLBCL患者的高未滿足需求，特別是那些不能接受CAR T細胞治療或雙特異性抗體的患者，或者那些在這些治療后復發/難治性疾病的患者。”
