出國看病：R-CHOP 組合在淋巴瘤中引發抗腫瘤活性

根據2024年SOHO年會期間提交的1b期CC-220-DLBCL-001試驗(NCT044484035)的初步研究結果，0.4mg劑量的golcadomide加利妥昔單抗(利妥昔單抗)、環磷酰胺、阿霉素、長春新堿和潑尼松(R-CHOP)的組合具有良好的耐受性，并表現出較高的代謝反應率，這在先前未經治療的侵襲性B細胞淋巴瘤(a-BCL)患者中是持久的。

在整個研究人群中的中位隨訪12.6個月(范圍0.7-22.4)，結果顯示當以0.2-mg劑量(DL-1；n = 33)對以0.4毫克劑量給藥時的88%(DL1；n = 33)。DL-1 ORR包括64%的完全代謝反應(CMR)率和18%的部分代謝反應(PMR)率；有3%的穩定疾病(SD)率和15%的患者有進展疾病(PD)。在DL1 ORR范圍內，CMR為88%；PD發生率為6%，6%的患者數據缺失。

該研究的主要作者Jason R. Westin博士是休斯頓MD安德森癌癥中心淋巴瘤和骨髓瘤部門淋巴瘤臨床研究項目的負責人和侵襲性淋巴瘤研究小組的負責人，他在數據的口頭陳述中說，在第1至7天給予DL1劑量，導致了高的治療末期CMR率，這與來源細胞無關。

“golcadomide加R-CHOP展示了一種我認為看起來類似于R-CHOP的毒性特征，Golcadomide能夠以相對較好的劑量強度給藥，R-CHOP也具有較好的劑量強度，”Westin解釋道。

“無論細胞來源如何，0.4毫克劑量顯示了高的持久CMR率，在總體組和高危組中均有望實現12個月的無進展生存期。”大約60%的彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)患者通過一線化學免疫療法治愈。然而，威斯汀指出，高達40%的患者要么患有原發性難治性疾病，要么在首次治療反應后復發。那些具有高國際預后影響(IPI)評分的患者更有可能經歷疾病進展或死亡。