D-VRd 可改善符合移植條件的骨髓瘤患者的陰性率
發布日期:2024-09-13根據來自3期PERSEUS的更新數據,在符合移植條件的新診斷多發性骨髓瘤患者中,采用皮下daratumumab (Darzalex)、bortezomib (Velcade)、來那度胺(Revlimid)和地塞米松(D-VRd)聯合治療,隨后進行自體干細胞移植(ASCT)、D-VRd鞏固和daratumumab加來那度胺(DR)維持,導致持續微小殘留病(MRD)陰性率較VRd誘導、ASCT、VRd鞏固和來那度胺維持有所提高。
在2024年SOHO年會上發表的研究結果顯示,在D-VRd組(n = 355)的患者中,57.5%的患者在鞏固期結束時MRD陰性,敏感性為10-5,而在VRd組患者中為32.5%(n = 354)。在實驗組中,10-5閾值時12個月、24個月和36個月的MRD陰性率分別為65.1%、72.1%和74.6%。在對照組中,這些比率分別為38.7%、44.9%和46.9%。
在10-6的敏感度下,在鞏固期結束時、最長12個月、最長24個月和最長36個月,D-VRd組的MRD陰性率分別為34.4%、43.9%、57.7%和63.9%。在VRd組,這些比率分別為16.1%、20.9%、27.4%和30.8%。
此外,D-VRd組中64.8%的患者在10-5閾值處持續MRD陰性至少12個月,相比之下,VRd組患者為29.7%。10-5時MRD陰性持續至少18個月的患者比例分別為59.4%和25.1%。在10-6的敏感度下,D-VRd組中47.3%的患者持續MRD陰性至少12個月,而VRd組中為18.6%。在這些組中,MRD陰性持續至少18個月的患者分別為42.0%和15.0%。
“這些數據進一步強調了D-VRd和DR維持作為符合移植條件的新診斷多發性骨髓瘤患者的新標準護理的好處,”該研究的作者Meletios A. Dimopoulos,MD,教授兼希臘雅典國立卡波季斯特里安大學醫學院臨床治療學系主任,在陳述中說。