ADC 開創了膀胱癌疾病和毒性管理的復雜新時代

Jacqueline Brown博士表示，大量的抗體-藥物綴合物(ADCs)已經進入尿路上皮癌治療模式，以超過先前標準化療方案的方式提高了療效標準。然而，與ADCs相關的毒性特征加強了嚴格選擇患者以確定最適合這些療法的患者的重要性，她強調說。

在接受OncLive采訪時，Brown討論了雙ADC組合在膀胱癌中的微妙潛在作用、地西他單抗vedotin (RC48)在該疾病中的初步療效數據，以及在fam-trastuzumab deruxtecan-nxki(T-DXd；Enhertu)已經進入了膀胱癌領域。

在另一篇文章中，她強調了免疫療法加順鉑與卡鉑的療效問題，以及以鉑類為基礎的化療可能是首選治療方案的患者群體。Brown是埃默里大學醫學院血液學和內科腫瘤學系的助理教授，也是佐治亞州亞特蘭大埃默里大學Winship癌癥研究所流動輸液中心的副主任。

試驗中96%的患者之前接受過免疫治療和鉑類化療。在該試驗的23名患者中，大量預處理人群的總體緩解率為70%，這是值得注意的。[盡管]在這些大量預處理的患者中實現這樣的反應是很棒的，伴隨著這種反應而來的是更多的毒性。[患者有可能出現與] enfortumab vedotin相關的毒性反應，包括血細胞減少、疲勞、胃腸道癥狀、皮疹、神經病變和高血糖癥。[他們還暴露于] sacituzumab govitecan的不良反應(AE ),最顯著的是血細胞減少和腹瀉。

當你聯合使用這些藥物時，你會出現一系列的不良事件，[所以這種療法的療效]是有代價的。無論如何，這些數據是令人信服的。他們證明了[在這種情況下結合兩個ADCs是可能的，并為我們如何改善未來的一線治療提供了基礎。