奧比珠單抗誘導在首次接受治療的 MCL 能產生反應
發布日期:2025-01-13根據發表在《臨床淋巴瘤、骨髓瘤和白血病》上的一項2期研究(NCT03311126)的發現,在未經治療的套細胞淋巴瘤(MCL)患者中。在中位數為43.9個月的隨訪中(95% CI,28.3-60.1),中位無進展生存期(PFS)為46.5個月(95% CI,35.1-不適用[NA])。2年和3年的PFS率分別為66.0% (95%可信區間為41.6%-82.2%)和58.7% (95%可信區間為33.2%-77.3%)。
此外,在獲得微小殘留病(MRD)陰性的患者中省略維持obinutuzumab并沒有導致比接受維持obinutuzumab的患者更差的結果。接受維持性奧珠單抗治療的患者與接受觀察治療的患者相比,其2年無瘤生存率分別為42.9% (95% CI,9.8%-73.4%)和83.3% (95% CI,48.2%-95.6%);觀察到的這兩個比率之間的差異沒有統計學意義(HR,0.45;95% CI,0.10-1.91;P = .28)。此外,合并后的4年PFS率在MRD陰性組和MRD持續陽性組之間具有可比性。
“這些數據支持這樣一種觀點,即MRD評估是一種合理的方法,可以識別出患有更有利疾病的患者,這些患者可能不需要維持治療,以保持PFS,并允許在通常較老和不太健康的人群中最小化治療相關的毒性,”首席研究作者Julie E. Chang,MD和合著者在論文中寫道。Chang是威斯康辛大學(UW)醫學和公共衛生學院血液科、腫瘤內科和姑息治療系的副教授,也是UW健康中心的血液學家。
“基于之前苯達莫司汀加奧比珠單抗誘導治療的經驗,我們假設苯達莫司汀加奧比珠單抗誘導和基于MRD檢測的維持性奧比珠單抗的風險適應應用也可能改善MCL的PFS,”作者解釋道。