出國看病：測試體驗(yàn)與 DLBCL 中的試驗(yàn)有所不同？

根據(jù)第42屆年度化療基金會研討會的報(bào)告，CAR T細(xì)胞療法和雙特異性抗體治療彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)患者的真實(shí)世界經(jīng)驗(yàn)可能與臨床試驗(yàn)中看到的結(jié)果不盡相同。

“CAR T-[細(xì)胞療法]現(xiàn)已被批準(zhǔn)用于許多[淋巴瘤]適應(yīng)癥……[通過臨床試驗(yàn)，還有]一大批其他可能的B細(xì)胞和T細(xì)胞[淋巴瘤正在評估中]。因此，毫無疑問，[我們]在未來幾年將有更多的適應(yīng)癥，”哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心赫伯特歐文綜合癌癥中心血液和腫瘤學(xué)部的赫伯特歐文醫(yī)學(xué)助理教授Jennifer Amengual醫(yī)學(xué)博士在研討會上的發(fā)言中說，但他補(bǔ)充說，挑戰(zhàn)仍然存在。

特別是，她提出了一些挑戰(zhàn)，如獲得護(hù)理、對專業(yè)中心的需求、住院治療的可能性、短期和長期毒性(包括細(xì)胞因子釋放綜合征(CRS)、免疫效應(yīng)細(xì)胞相關(guān)毒性、B細(xì)胞發(fā)育不全、低丙種球蛋白血癥、感染和長期血細(xì)胞減少)以及生產(chǎn)時(shí)間或失敗、治療延遲、橋接治療的需求、復(fù)雜的遞增劑量和多次輸注。

“當(dāng)考慮難治性DLBCL的治療方案時(shí)，您會考慮:對老年患者進(jìn)行CAR T-[細(xì)胞療法]安全嗎？”阿蒙古爾質(zhì)疑道。“我知道雙特異性(抗體)很棒，但它們在現(xiàn)實(shí)世界中表現(xiàn)如何？”為了給腫瘤學(xué)家提供背景，Amengual強(qiáng)調(diào)了在不同種族和民族群體中使用CAR T細(xì)胞療法治療患者時(shí)需要考慮的領(lǐng)域。在一項(xiàng)現(xiàn)實(shí)世界和臨床試驗(yàn)結(jié)果的試驗(yàn)中，醫(yī)學(xué)博士Frederick Locke及其同事評估了axi-cel治療的結(jié)果。