Elacestrant 縮短了乳腺癌下一次治療的實際時間
發布日期：2025-02-20根據2024年圣安東尼奧乳腺癌研討會期間提交的真實世界分析數據，在es R1-突變激素受體(HR)-陽性/her 2-陰性晚期乳腺癌患者中，使用elacestrant (Orserdu)的治療中斷時間和下一次治療結果時間與3期EMERALD試驗(NCT03778931)中觀察到的無進展生存期(PFS)結果相當或更高。
在elacestrant上進行結果分析的742名合格患者(平均年齡63歲)中，下一次治療的中位真實世界時間(rwTTNT)為6.43個月(95% CI，5.60-8.03)，治療中斷的中位真實世界時間(rwTTD)為4.60個月(95% CI，4.03-5.40)。EMERALD試驗證明，與標準內分泌治療相比，PFS改善了3.80個月，而非1.9個月。
此外，大多數患者在二線治療后接受了elacestrant，治療方案對該藥物的結果沒有顯著影響。二線rwTTNT為8.80個月，rwTTD為5.30個月。對于接受三線elacestrant的患者，rwTTNT為5.90個月(HR，1.31；95%可信區間為0.88-1.97，相對危險度為4.50個月(危險度為1.30；95% CI，0.91-1.88)。對于接受四線elacestrant的患者，rwTTNT為6.40個月(HR，1.25；95%可信區間為0.83-1.87，相對危險度為4.60個月；95% CI，0.78-1.70)。PIKA3CA通路發生改變的患者與未發生改變的患者相比，接受elacestrant治療的結果更差。
具體來說，PI3K途徑改變的患者經歷了更短的下次治療時間(5.2比8.0個月；HR，1.62，95% CI，1.28-2.05)，更短的治療中斷時間(4.0比5.3個月；HR，1.52，95% CI，1.23-1.89)，以及較差的總體生存率(HR，1.86；95% CI，1.28-2.72)。
Dana-Farber癌癥研究所醫學博士Rinath Jeselsohn在海報展示中說:“重要的是要注意，即使患者在第四線及以上接受[elacestrant]，這些患者的結果沒有差異。“然而，PI3激酶途徑中PIK3CA發生改變的患者預后確實更差。這確實強調了對精準醫療的需求，以及對特定患者亞組的聯合治療的需求。”
