酒精會增加結直腸癌風險，而鈣卻有保護作用

來自牛津大學癌癥流行病學部門的研究人員，以及來自國際機構的合作者，發現飲食和結直腸癌風險之間有顯著的聯系。該研究檢查了英國542，778名女性的數據，確定了飲酒與結腸直腸癌之間的正相關關系，以及鈣和乳制品相關食物的保護作用。

結腸直腸癌是全球第三大流行癌癥，2022年有近200萬例。高收入國家的發病率較高，但低收入地區的發病率也在上升。接受高風險國家習俗的移民的飲食和生活方式的改變表明可改變的因素在結直腸癌病因學中起作用。

某些營養素、食物和飲料是可疑的可改變因素，如酒精和加工肉類等已知的致癌物質。盡管如此，關于特定飲食成分如何影響結直腸癌風險的數據仍然不足。在這項發表在《自然通訊》上的研究“全飲食結直腸癌風險分析:對英國542，778名女性中12，251例事件的前瞻性研究”中，研究人員旨在通過大規模全飲食分析來解決飲食和結直腸癌之間關系的不確定性。

參與者來自百萬女性研究，這是一個由英國中年女性組成的隊列，她們完成了飲食問卷，詳細記錄了97種飲食因素的攝入量。該研究記錄了542，778名女性平均16.6年的數據，在此期間，12，251名女性被診斷患有偶發結腸直腸癌。根據人口統計學、生活方式和臨床因素調整的多變量模型。一項有針對性的遺傳分析涉及來自結腸直腸跨學科研究、結腸癌家族注冊和結腸直腸癌遺傳和流行病學協會的數據。調整考慮了混雜因素，如體重指數、吸煙狀況和腸癌家族史。

酒精和紅肉/加工肉再次證明了它們是致癌物質。飲酒與結直腸癌風險增加有關，每天飲酒每20克(約兩杯)風險增加15%。食用紅肉和加工過的肉類與風險增加有關，每天每增加30克(一片培根)風險增加8%。

鈣作為一種抗結腸直腸癌的保護因子出現，可能是由于它在結合腸膽汁酸和減少結腸腔內致癌暴露中的作用。每天每增加300毫克鈣(一杯牛奶)，風險降低17%。牛奶、酸奶和其他富含鈣的食物，如鎂、核黃素和鉀，也與降低結直腸癌風險相關。進一步的分析表明，鈣主要驅動這些聯系。基因分析顯示，具有與高牛奶消費量相關的基因變異的個人，每天每消費200克牛奶，患結腸直腸癌的風險降低40%。幾種谷物、水果和營養素與降低風險有關。