有關 R/R 多發性骨髓瘤中雙特異性抗體的真實攝取

根據醫學博士Ira Zackon的研究，一項在社區腫瘤學環境中對復發/難治性多發性骨髓瘤的雙特異性抗體的真實世界觀察研究表明，雙特異性抗體在臨床實踐中的使用正在增長。

這項回顧性觀察性真實世界研究包括患有復發/難治性多發性骨髓瘤的成年患者，他們已經開始使用雙特異性抗體，或者之前在沒有使用雙特異性抗體的情況下接受了至少5個療程的治療。結果顯示，在2023年，44.67%的可評估患者(n = 253)接受了雙特異性抗體。在7月的截止數據之前，2024年接受治療的患者中有54.32%(n = 162)接受了這些藥物中的1種。

在2024年ASH年會上接受OncLive采訪時，Zackon討論了現實世界分析的基本原理，現實世界和試驗患者人群之間的潛在差異，雙特異性抗體攝取的現實世界數據，以及研究的下一步措施。Zackon是奧爾巴尼醫療衛生系統醫學系的血液學家和紐約Ontada的高級醫療主任。據我所知，這項[真實世界觀察性研究]是在學術中心之外的真實世界社區腫瘤學環境中，首次對[多發性骨髓瘤患者]使用雙特異性抗體進行的高水平觀察。

這個真實世界的患者群體與臨床試驗群體有什么不同？這是一個非常高層次的基于人口的觀點。我們只在電子健康記錄(her)中使用了我們所謂的結構化數據。這些[數據]來自美國腫瘤學網絡，這是一個使用這種EHR的非常大的實踐網絡。我們研究了從2022年10月第一次批準到2024年7月的時間段。我們尋找接受過雙特異性抗體治療或至少接受過5個療程的多發性骨髓瘤患者，因為這是目前使用雙特異性抗體的地方——患者必須接受至少4個療程的治療。

我們總共發現了564名患者:202名接受了雙特異性抗體治療，其余362名接受了[其他療法]。當我們觀察這些人群時，我們[關注]那些接受了疫苗的人和那些沒有接受的人。在利用方面，當我們觀察第一個全年，2023年，該組中45%的患者接受了雙特異性藥物。當我們著眼于截至7月的2024年時，至少按比例來看，它高達54%。至少我們看到雙特異性抗體得到了相當大的利用，這在社區水平上非常令人鼓舞，這樣患者就可以完全獲得這些治療。

當我們觀察患者特征時，我們可以看到接受雙特異性藥物治療的患者更年輕。此外，當你看表現狀態時，那些因為其他健康問題而可能更虛弱的人會有較低的表現狀態或不太好的狀態。雙特異性組中僅有9%的患者ECOG表現狀態超過1，這開始變得不太有利，而[ECOG表現狀態超過1]在那些[未用雙特異性治療]的患者中為24%，因此至少在選擇進行ECOG表現狀態的患者中似乎存在一些差異。

那些可以接受雙特異性抗體治療的患者通常反映了在前瞻性試驗中接受治療的患者群體。當我們觀察其他因素時，我們沒有發現性別上的差異，更重要的是，種族上的差異。例如，我們知道骨髓瘤在黑人患者中發病率增加，黑人患者約占總人口的15%。