出國看病:檢查更多的淋巴結與結腸癌的預后改善有關
發布日期:2025-05-26根據今天在外科腫瘤學會2025年年會上提交的研究,在手術中移除和測試至少18個淋巴結與結腸癌患者更準確的分期和更好的存活率有關。福克斯蔡斯癌癥中心的研究人員的發現挑戰了目前結腸癌分期的護理標準,即要求切除和檢查12個淋巴結。
結腸癌患者將淋巴結與結腸一起切除,以確定他們的癌癥是否已經開始擴散到淋巴結。已經擴散的癌癥患者受益于手術后接受化療,這已被證明可以提高他們的存活率和治愈率。因此,在手術中取出足夠的淋巴結以準確確定癌癥是否已經擴散是患者護理中的關鍵一步。
Fox Chase的一組研究人員開始確定去除和測試超過當前標準是否會導致更準確的分期和更好的結果。該團隊由Praveen Chatani醫學博士和高級作者Anthony Villano醫學博士領導,Praveen Chatani是Fox Chase的復雜普通外科腫瘤學研究員,也是該研究的主要作者,Anthony Villano是FACS的外科系助理教授。
利用國家癌癥數據庫(NCDB)的數據,該團隊分析了2010年至2021年間接受結腸切除術的195,000名患者的記錄。研究人員根據他們切除和測試的淋巴結數量,確定了患者“升級”到III期的可能性。與切除了12至17個淋巴結的患者相比,切除了至少18個淋巴結的患者更有可能在其淋巴結中發現疾病。隨著每個額外節點的移除,升級的幾率增加。
因此,移除至少18個淋巴結提高了識別誰需要化療的準確性。重要的是,切除了至少18個淋巴結的患者接受化療的頻率更高,比那些切除淋巴結較少的患者平均多活了21個月。
“對于結腸癌患者來說,淋巴結患病是第二階段和第三階段的區別。對于大多數患者來說,這決定了他們手術后是否需要化療,”查塔尼說。“我們的結果表明,通過取出和研究更多的淋巴結——至少18個——我們很少會錯誤地將患者標記為II期。這意味著患者更有可能在手術后得到正確的治療,并最終活得更長。”