出國治療：鞏固手術對部分晚期尿路上皮癌有效！

根據2025年美國泌尿協會年會期間提交的一項回顧性隊列研究的結果，Enfortumab vedotin-ejfv (Padcev)聯合pembrolizumab (Keytruda)隨后進行鞏固手術是可行的，并證明了晚期尿路上皮癌患者的高完全緩解率。

共有15例晚期膀胱癌或高危上尿路上皮癌(UTUC)患者接受了EVP方案后的鞏固手術，納入分析。在9名患者(60%)中觀察到完全病理反應(T0)，其中6名為膀胱癌，3名為UTUC。所有手術切緣均為陰性。在納入分析的15名患者中，中位年齡為69歲，67%的患者為男性，所有患者的ECOG表現狀態均為0或1。五名患者因腎功能損害(n = 4)或聽力損失(n = 1)而不適合順鉑治療。5名患者表現為T2病，9名為T3，1名為T4。

在獲得T0疾病的9名患者中，1名開始于T4，4名開始于T3，4名開始于T2。2例患者從T3降級為T2病，2例患者從T3降級為Ta-is。術前EVP周期數的中位數為4，從開始EVP到手術的中位數間隔為16周。根治性膀胱切除術的平均住院時間為5天，腎輸尿管切除術或遠端輸尿管切除術的平均住院時間為4天。