腫瘤細胞休眠和凝血活化有相關性

在小細胞肺癌患者，行化療聯合低分子量肝素、或不用低分子量肝素治療發現，低分子量肝素組提高總體中位生存期（13個月對比8個月）。在海外醫療的臨床試驗中，隨機分組385例進展期腫瘤患者，每日注射低分子量肝素-達肝素或者安慰劑1年。雖然總生存率沒有差別，但后來的亞群分析提示，低分子量肝素組有更好的預后及生存期（43.5個月對比24個月，比對照組延長生存期17個月）。

在惡性腫瘤和低分子量肝素治療的隨機對照試驗中，302例腫瘤患者給予6周的肝素治療和安慰劑治療，結果發現低分子肝素組，可有明顯的生存率獲益（8個月對比6.6個月），與實驗結果相似，患者的平均壽命延長6個月或更長（15.4個月對比9.4個月）。另外，有試驗研究比較602例有深靜脈血栓的腫瘤患者，行華法林和低分子量肝素治療的療效差異，兩種治療的一年生存率沒有差異。

亞群分析顯示，在深靜脈血栓時沒有轉移的患者，有更多的生存獲益（80%對比64%）。一項對138例進展期腫瘤患者的研究表明，低分子量肝素沒有提高生存期。近，包含7項研究的一個薈萃分析表明，抗凝藥物降低1年生存期，低分子量肝素降低8%，華法林降低3%。總的來說，從所有的臨床試驗結果看，在進展期腫瘤患者中，抗凝藥物有適度的抗腫瘤效果，尤其是低分子量肝素。

檢測發現，大量的前列腺、甲狀腺和乳腺以及其他部位的微小癌或原位癌，這提示腫瘤細胞能夠以休眠狀態存在。研究發現對有深靜脈血栓的患者，行華法林和低分子量肝素治療6周或6個月，結果6周組419例患者中有66例患者發現有癌癥，6個月組435例患者中只有45例發現有腫瘤（優勢比為1.6，95%），驚人的差異是泌尿系統腫瘤的發生率。

海外醫療領域推測凝血酶的抑制作用，可阻止腫瘤出現臨床癥狀。在第二次心臟研究中，3052例中年男性被檢查出有高凝狀態和冠狀動脈疾病。雖然上述相關性沒有被報道，但一個驚奇的表現是，血纖維蛋白肽A和凝血酶原活性片段，具有持續凝血活性的人群中，癌癥相關死亡發生率較高，其中消化道腫瘤的腫瘤相關死亡率高（相對危險度3.26）。有趣的是，在該項研究中，開始出現高凝狀態和發現惡性腫瘤的中位時間間隔約為5年。

出國看病費用詳詢愛諾美康，以往這些試驗提示，凝血活化和腫瘤細胞休眠有相關性。我們假設，凝血的持續激活能夠使休眠的腫瘤細胞、轉化為更具侵襲性的生物表型。目前，這種持續性凝血活性的原因還不清楚，可能與年齡和基因等有關。