去美國看病 疾病復發通常在原發部位

大多數患者，終需要進一步治療，對于初患有神經傳播的下丘腦/交叉神經膠質瘤的兒童尤其如此。在接受視神經膠質瘤化療的患兒中，無NF1患者的疾病進展率高于NF1患兒，且疾病進展率方面，嬰兒比1歲以上兒童高?；熌芊駧硪暳Φ母纳?，目前尚不清楚。

去美國看病服務機構愛諾美康介紹，靶向治療對于有癥狀表現的室管膜下巨細胞星形細胞瘤（SEGAs）患兒，目前研究了抑制哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（mTOR），如依維莫司和西羅莫司證據（用mTOR抑制劑治療巨細胞星形細胞瘤）。腫瘤較小的患者，在依維莫司或西羅莫司給藥后，腫瘤的大小顯著減小，通常不需要手術。一項包含117例患者，多中心共同進行的III期安慰劑對照試驗證實以下這些早期發現；依維莫司組的35％患者，巨細胞星形細胞瘤大小至少減少了50％，而安慰劑組沒有減少。

在對使用依維莫司治療5年的患者的研究中，大約50％的患者觀察到腫塊大小減?。辉谠S多情況下，腫瘤持續減小。這些患者的癲癇發作頻率也有所降低。治療復發性兒童低級星形細胞瘤，能在初始治療后的多年后復發。治療計劃需要根據以下內容進行量身定制：患者年齡。腫瘤的位置。先前治療。去美國看病服務機構愛諾美康介紹，疾病復發通常在原發腫瘤部位，盡管也有出現過多發性，或廣泛播散于其他顱內部位和脊髓軟膜的疾病。低級別纖維化星形細胞瘤復發的大多數患兒將會出現低級別病變。然而，腫瘤可能向更高等級的腫瘤轉化。監察成像經常識別出不表現癥狀的腫瘤復發。

腫瘤復發時，需要對復發程度作完整評估。確認復發或許需要活檢或者手術取樣，因為其他實體（如繼發性腫瘤和治療相關的腦壞死）可能在臨床上，與腫瘤復發無法區分。必須根據以下要求對外科手術進行制定具體方案：初的腫瘤類型。初始治療和腫塊病灶再次出現之間的時長，臨床圖像。兒童低級星形細胞瘤復發的標準治療選擇，包括次全切除手術。放射治療?；煛０邢蛑委煟ㄘ惙慰梗┞摵匣虿宦摵匣?。

去美國看病服務機構愛諾美康介紹，單純手術治療后，低級別星形細胞瘤復發患者，應考慮再次手術切除。使用放射治療的基本原則，在復發時于在用作一線治療時基本相同。如果兒童從未接受過放射治療，取決于兒童的年齡和腫瘤的范圍和位置，局部放射治療可作為一種治療選擇，也可以考慮使用化療替代放療。