出國看病 聯合治療可與外科手術媲美

治療前列腺癌的一個主要問題是，是否可對前列腺使用更高的放射劑量？而其引起的毒副作用又等于或小于IMRT。研究人員通過對202例患有局部晚期前列腺癌的患者，進行前瞻性DI期臨床試驗，對治療前列腺癌的療效進行了調查。出國看病的患者，隨機接受總劑量為77.2Gy（RBE）的聯合放射治療。雖然采用適合治療后，分化不良腫瘤的局部控制情況顯著好轉，但是晚期放射并發癥卻有所增多。

在治療前列腺癌患者例數多的Loma Linda大學，總體生化無病生存率為73%。90%的患者初的前列腺特異性抗原（PSA），而87%的患者治療后的PSA低值0.5。生存率隨著PSA初始值及低值的上升而下降，特別是Gleason分級較高或PSA值高的高危人群的長期生存率較差。

出國看病服務機構介紹，近一項研究，對預后良好且已進行治療的前列腺癌患者，進行了兩種劑量水平的質子增量放射治療的比較。研究發現，接受此類腫瘤取得了良好的療效，既可以作為唯一的治療方法，也可以用于腫瘤完全切除或次全切除術后的治療。據報道，碳離子束的療效也非常顯著。之前NIRS進行的I、n期劑量遞增研究中，共有57例主要患有骨肉瘤、軟骨肉瘤及脊索瘤等骨瘤的患者，接受了碳離子治療。

參與此項研究的患者，大部分不宜進行手術切除或根本不能手術。3年累積局部控制率及總體生存率分別為73%和46%，這表明可以有效地治療這類腫瘤。正如所預期的一樣，總劑量與腫瘤局部控制明顯相關，由于這類患者中約有10%的病灶靠近皮膚表面，因此無法避免皮膚接觸高劑量輻射，并引發纖維化、皮膚和些反應。因此，局部控制與嚴重不良反應的概率曲線，皮下組織潰瘍等嚴重反應。

然而，隨著積累的經驗越可以被完全分離開來，佳劑量分割為70.4Gy（RBE）的改進，現在已經可以避免發生這4周16次照射，每次4.4Gy（RBE）；從而也得到了提髙，其中接受73.6Gy（RBE）的患者的總體生存率達到了81%，2年總體生存率及5年實際生存率分別為75%和55%，而報道顯示，接受體外放射治療的患者的2年生存率為45%或更低。

出國看病服務機構愛諾美康介紹到，從局部控制率及生存率方面來看，此種治療的療效明顯比傳統放射治療更加有效，可與外科手術相媲美。宮頸癌近距離放射治療和體外放射治療相結合，治療宮頸癌具有相對較好的治療效果，降低了宮頸癌的死亡奉。然而，目前晚期宮頸癌的治療效果仍不理想，這就促使人們嘗試新的有效的治療方法，如放化療等。現階段主要用于治療晚期局部病變，以努力提高對這些患者的治療效果。雖然劑量遞增試驗仍處于研究階段，但對于出國看病患者，已被認為是治療IVa期宮頸鱗癌的有效方法。