出國就醫(yī) 良性腦膜瘤五年控制率為89%

腦膜瘤約占成人顱內腫瘤的15%~20%。大約90%?95%的腫瘤是良性的，并且標準治療是全部切除腫瘤。對于不能切除或次全切除的良性腦膜瘤、具有或很可能發(fā)生癥狀的患者，放射治療可以提供合理的局部控制。對顱底不易接近的腫瘤，如海綿竇腫瘤，情況常常是這樣的。出國就醫(yī)服務機構愛諾美康介紹到，輔助治療良性腦膜瘤的五年局部控制率為89%~96%，在不超過正常組織耐受劑量情況下，并發(fā)癥發(fā)生率為2%~5%。

治療顱底腦膜瘤的結果，平均隨訪時間為40個月，接受治療的5例患者，均獲得臨床改善或者臨床穩(wěn)定。相比之下，89%接受低分割治療的患者至少是臨床穩(wěn)定，而2例患者腫瘤進展。1例患者和低分割組中2例患者發(fā)生了并發(fā)癥。

在Paul Scherrer研究所，率先實現了一種新型和高精確的治療方法，在16例接受標準劑量為56Gy（RBE）的顱內腦膜瘤患者中，3年局部控制率為92%。進行詳細的毒性反應分析發(fā)現，16例患者中有3例發(fā)生了視網膜疾病、視神經疾病和腦壞死；然而，這些都是因為劑量超出了目前采用的正常組織限量。

出國就醫(yī)服務機構愛諾美康介紹到，Gudjonsson等在瑞典Uppsala Svedberg實驗室，每天6Gy連續(xù)治療4天，總劑量為24Gy，所有患者少隨訪36個月，沒有發(fā)生治療失敗或腫瘤進展，沒有發(fā)生新的腦神經疾病或其他神經損傷。盡管隨訪時間相對較短，這項研究顯示低分割治療，可能是一種極好的治療選擇，為患者提供了更大的方便。

盡管有2例患者經歷了亞急性一過性水腫癥狀，但與傳統方式相比，沒有增加晚期反應。長期隨訪結果將很有用，4年局部控制率為98%。盡管中位隨訪時間只有21個月，沒有明顯的毒性反應，長期隨訪結果有待研究。出國就醫(yī)中所有發(fā)生了神經系統并發(fā)癥的患者，接受的劑量均超過后限制劑量。