去美國看病 95%胰腺癌檢測出基因突變

原發性深靜脈血栓統計學證實，原發性深靜脈血栓與此后出現的黏液癌（包括胰腺癌）有關，尤其是多見于隨訪過程中出現的靜脈血栓患者。皮肌炎和多發性肌炎是與胰腺癌和其他癌癥相關的副腫瘤綜合征，扁桃體切除已被證實是預防胰腺癌的保護性因素，而此術式對其他癌癥的作用尚處于觀測中，并且3%的胰腺癌發病，估計與遺傳易感性相關。

去美國看病機構愛諾美康介紹到，原發胰腺腫瘤包括胰腺外分泌腺腫瘤，或內分泌胰島細胞瘤。非上皮細胞腫瘤如肉瘤和淋巴瘤少見，導管腺癌占胰腺惡性腫瘤的75%~90%，胰頭癌占57%，胰體癌占9%，胰尾癌占8%，交界處癌占6%，另有20%具體解剖部位未明。其他較少見的特殊類型包括腺鱗癌、嗜酸細胞癌、透明細胞癌、巨細胞癌、印戒細胞癌、黏蛋白癌和未分化癌，未分化癌多見于胰體和胰尾部，胰頭部少見。

臨床報告顯示，單純表皮樣癌（腺鱗癌的變異型）多與高鈣綜合征有關，囊腺癌進程緩慢，多年后病變仍較局限。壺腹部癌、十二指腸部癌和膽管遠端癌都易與胰腺癌混淆。轉移性腫瘤研究顯示，胰腺原發癌與轉移癌的比例是1：4，常見的轉移到胰腺的腫瘤為乳腺癌、肺癌、表皮惡性黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤。

大約95%胰腺癌及其轉移灶中都檢測出K-ras基因突變。去美國看病已出現臨床癥狀，常見的首發癥狀包括腹痛（80%）、食欲減退（65%）、體重減輕（60%）、早飽感（60%）、口干和睡眠障礙（55%），黃疸（50%）、易疲勞（45%）、乏力、惡心或便秘（40%）、抑郁（40%）、消化不良（35%）、嘔吐（30%）、聲嘶（25%）、味覺改變，胃脹或噯氣（25%）、呼吸困難，頭暈或水腫（20%）、咳嗽、脂肪吸收不良性腹瀉，呃逆或瘙癢（15%）以及吞咽困難（5%）。

目前，胰腺癌患者去美國看病的臨床表現，通常包括惡病質（44%）、血白蛋白濃度<3.5g、dl（35%）、腹部可觸及的腫塊（35%）、腹腔積液（25%）、鎖骨上淋巴結腫大（5%）。65%的患者會出現至少一個主要臟器的轉移，肝轉移占45%，肺轉移為30%，骨轉移為3%。

未轉移的遠端胰腺癌多不引起黃疸，早期多不伴疼痛，急性胰腺炎是胰腺癌少見的首發癥狀。胰腺癌多合并脂膜炎-關節炎-嗜酸粒細胞增多綜合征，主要由腫瘤釋放的脂肪酶所致。皮肌炎、多發性肌炎、再發性綜合征、自發性深靜脈血栓和庫欣綜合征均已報道與胰腺癌相關。