出國治療 腫瘤抗體的免疫治療策略

抗體藥物治療已逐漸成為癌癥治療的標準方案之一，在目前成熟應用的抗體治療方案中，抗體藥物的作用機制，主要是通過結合癌細胞表面生長因子受體等抗原，進而破壞靶分子的胞內信號傳遞，從而抑制腫瘤的生長或促進其死亡。

出國治療服務機構愛諾美康介紹到，近年來，臨床上涌現出一系列具有新型作用機制的抗體。此類抗體以免疫細胞而非腫瘤細胞為作用靶點，通過阻斷免疫抑制通路或者直接發揮免疫刺激作用，以增強機體的抗腫瘤免疫反應。這種以免疫系統為作用把點的抗體療法，已在多種肺瘤的治療中顯現出令人振奮的治療效果。未來癌癥治療的發展方向，應是聯合應用常規治療和把向免疫系統的抗體治療，以期發揮更好的療效。

在過去的20年間，抗體一直作為一種被動的免疫治療策略，而被廣泛應用于多種腫瘤的出國治療。此類抗體大多針對腫瘤細胞表面的抗原。其中主要的一類抗體靶向，諸如表皮生長因子受體（EGFR、HER2）等生長因子受體，被廣泛應用于非血源性腫瘤的治療。還有一類抗體，靶向造血細胞的分化標志物CD20等，則在血液系統腫瘤治療中發揮重要作用。這些抗體通過與腫瘤細胞表面生長因子受體等抗原的結合，影響受體的胞內信號傳遞，進而影響細胞周期和功能，導致細胞死亡。抗體結合于腫瘤細胞表面抗原，還可以通過抗體Fc段介導的固有免疫效應機制（如抗體依賴細胞介導的細胞毒作用），而造成免疫系統對腫瘤細胞的清除。

近年來，人們還發現腫瘤靶向抗體，可以通過一系列機制激發機體內在的腫瘤特異性免疫反應，并開始認識到機體內在的抗腫瘤免疫反應，在腫瘤常規治療中發揮至關重要的作用。還有一類抗體可以通過靶向免疫細胞，而激發腫瘤病人免疫系統針對腫瘤的免疫應答。有些免疫調節類抗體，可以通過激活免疫細胞表面免疫刺激分子發揮作用，另外一些則可以通過阻斷免疫細胞表面的免疫抑制分子來發揮作用，而它們終都會使機體的抗腫瘤免疫反應大大增強。

出國治療服務機構愛諾美康介紹到，免疫調節類抗體所取得的重大進展，已經徹底改變了腫瘤治療的版圖，人們以往主要開發直接針對腫瘤的藥物，現在開始轉向更多地開發針對免疫系統的藥物，以打破腫瘤免疫耐受，增強機體的抗腫瘤免疫應答。此類抗體可以分別靶向不同的效應細胞或功能分子，這體現了免疫調節類抗體靈活多變的作用機制，也使得人們在開發此類藥物時有了更多的選擇。

腫瘤抗體治療發展歷程，抗體由兩條相同的輕鏈和兩條相同的重鏈組成，并具有兩個不同的功能片段：抗體結合片段（Fab段）和可結晶片段（Fc段）。重鏈和輕鏈均由可變區和恒定區組成。一條重鏈和一條輕鏈的可變區，共同組成了抗體的抗原結合區，因此一個抗體分子包含兩個完全相同的抗原結合位點。出國治療可通過與免疫細胞表面的Fc受體結合，而激活免疫細胞的效應功能。