赴美就醫(yī) 單克隆抗體在癌癥治療中的作用

單克隆抗體在人類疾病治療中的應用，有5種不同方式。第一，抗體通過一系列免疫因子（補體、各種效應細胞）作用于其所結(jié)合的靶抗原而發(fā)揮多種效應機制。第二，抗體可作為導向載體特異性地將不同殺傷或 抑制分子傳遞到某一特定部位。第三，抗體可直接與可溶性蛋白、蛋白多糖類激素、細胞因子或其受體結(jié)合以拮抗某一特定的功能，如細胞生長、侵襲或遷移。第四，抗體可作為抗原誘發(fā)、對抵抗免疫球蛋白表達腫瘤的抗腫瘤免疫反應。第五，抗體可調(diào)節(jié)某些藥物的藥理學作用，包括延長或縮短藥物的半衰期或調(diào)節(jié)其在體內(nèi)的分布。

赴美就醫(yī)服務機構(gòu)愛諾美康介紹到，單克隆抗體技術，自1975年出現(xiàn)以來在生物科學領域得到了廣泛的應用。1980年進行了第一個針對單克隆抗體的臨床試驗；1997年FDA首次批準了單克隆抗體用于腫瘤治療。目前，F(xiàn)DA已批準了14個以單克隆抗體為基礎的藥物用于臨床治療；99mTc標記的諾非單抗（NR-LU10，抗-CD56）被批準用于小細胞肺癌的分期。單克隆抗體的種類及它們被批準的應用范圍，都將會進一步擴大。

抗體的結(jié)構(gòu)初是通過使用抗體，作為其他抗體的探針而闡明的，主要存在3種抗原決定簇。同種型（Isotypes）是用于區(qū)分某一特定種屬，主要種類抗體的抗原決定簇，定義為由不同種屬所產(chǎn)生的抗體。人類主要有5種重鏈的同種型（M、G、A、D和E）和2種輕鏈的同種型U。同種異型（Allotypes）是同一種屬不同個體，具有相同種型的免疫球蛋白（Ig）分子，赴美就醫(yī)在序列上或等位基因上存在微小的差異，定義為相同的 種屬所產(chǎn)生的抗體。獨特性（Idmtypes）是一種抗體的抗原結(jié)合部位，所形成的抗原決策簇，用于區(qū)分每個克隆性B細胞產(chǎn)物。

抗體一般由4條鏈組成，兩條相同的重鏈（分子量50000Da）和兩條相同的輕鏈（分子量22000?25000Da）。每條鏈都由一序列變化較小的恒定區(qū)，和一個序列變化很大的可變區(qū)組成。重鏈和輕鏈由二硫鍵連接，并行排列使兩者的可變區(qū)毗鄰。特異性抗原在重鏈和輕鏈所形成的“口袋式（Pocket）”結(jié)構(gòu)中與抗體結(jié)合，抗原抗體結(jié)合區(qū)通常是在可變區(qū)內(nèi)的兩個，或三個高度變化的區(qū)域，赴美就醫(yī)服務機構(gòu)愛諾美康介紹到，這些區(qū)域被稱為互補決定區(qū)（CDRs）。