去美國看病 環境因素與原發性腫瘤的關系

新的抗雄激素藥物恩雜魯胺，是潛在的雄激素受體阻滯藥，能夠促進受體降解、分離受體和共激活物，從而發揮抗腫瘤作用。該藥可以延長化療或抗雄激素治療后進展的患者的生存期。另一種新藥是阿比特龍，其作用機制獨特，具有阻滯17-a羥化酶/17-20分解酶（CYP17）的特點。去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，CYP17是一種將腎上腺和前列腺癌細胞中的早期類固醇分子，轉化成為糖皮質激素和雄激素的酶類。阿比特龍能夠延長內分泌治療失敗的患者，無進展生存期，盡管一些患者在治療早期骨掃描上可出現“閃耀”現象。

阿比特龍的主要不良反應是糖皮質激素缺失，因此，需要使用潑尼松替代治療（5mg，每日2次）以避免鹽皮質激素過量，避免高鉀血癥、液體潴留和高血壓。GnRH激動藥和雄激素受體拮抗藥的耐藥機制尚不清楚，抗性細胞雄激素受體可發生突變，使一些小分子受體抑制物，尤其是比卡魯胺、尼魯米特和氟他胺產生激動藥的作用。

去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，惡性原發性腦腫瘤約占惡性腫瘤的2%（17000病例），占美國每年癌癥死亡人數的2.5%（10000例），男女發病比例為3:2。發病高峰年齡為5?10歲及50?55歲，腦腫瘤為兒童常見的實體瘤。環境因素例如吸煙、飲酒、飲食，與原發性中樞神經系統腫瘤（CNS）無關。無論如何，暴露于離子射線可導致腦膜瘤、神經鞘瘤、肉瘤和星形細胞瘤。電磁射線包括電話和計算機的暴露，不會導致腦腫瘤。職業接觸乙烯基氯化物，可能為星形細胞瘤的危險因素。

動物實驗表明暴露于N-乙硝基化合物、芳香族碳氫化合物、三氮烯和肼苯噠嗪均增加星形細胞瘤的發生率，但人體是否因此發生腫瘤尚不清楚。近來，去美國看病研究表明，特異性或慢性哮喘病人患神經膠質瘤的風險較低。神經纖維瘤為顯性遺傳的多發神經纖維瘤，牛奶咖啡斑、腋窩 斑、虹膜的色素缺陷瘤可增加視精神膠質瘤、顱內星形細胞瘤、神經纖維肉瘤、神經嵴衍生腫瘤（血管神經肌瘤、嗜鉻細胞瘤）、生殖細胞瘤、白血病和腎母細胞瘤的發生。該疾病的相關基因位于染色體17qll，其產物神經纖維瘤蛋白為腫瘤抑制物，可調節Ras信號轉導通路（向細胞核傳遞促有絲分裂的信號）。

神經纖維瘤II為多發性神經鞘瘤。特別是前庭神經鞘瘤病，可導致室管膜瘤和腦膜瘤發生風險增加。相關基因位于染色體22ql，其產物局部蛋白，屬于細胞膜和骨架連接蛋白的ERM（埃茲蛋白-根蛋白-膜突蛋白）家族，與細胞運動和黏附功能密切相關。結節性硬化病（Boumeville病）為顯性遺傳病，以錯構瘤包括室管膜下結節和腦皮質異常結構為臨床特點，可表現為智力障礙，癲癇癥和行為異常如自閉癥。

去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，其他器官系統的錯構瘤病灶，包括面部血管纖維瘤、前額纖維瘤樣斑塊、鯊革斑、心臟橫紋肌瘤以及腎血管肌脂肪瘤和囊腫。該疾病與巨大細胞型星形細胞瘤的形成有關，目前已確認TSC-1染色體9q34和TSC-2（染色體16P13）為相關的抑癌基因。