出國(guó)治療 胰腺癌整體緩解率達(dá)22%

腫瘤免疫微環(huán)境的重要特征，就是免疫抑制。目前，普遍認(rèn)為免疫治療，應(yīng)該首選免疫檢查點(diǎn)阻斷劑，而不是具有直接刺激作用的免疫刺激藥物。而免疫抑制狀態(tài)的解除，則為直接刺激免疫反應(yīng)的免疫療法提供機(jī)會(huì)。出國(guó)治療臨床前研究，已經(jīng)評(píng)估了大量不同的免疫治療方案的聯(lián)合策略，其中有不少方案已經(jīng)進(jìn)人臨床試驗(yàn)階段。

伊匹單抗與腫瘤疫苗的聯(lián)合應(yīng)用，是常見(jiàn)的一種。使用的腫瘤疫苗包括多肽疫苗、細(xì)胞疫苗及DNA/RNA疫苗。伊匹單抗與gploo多肽疫苗的聯(lián)用方案，已在轉(zhuǎn)移性黑色素瘤病人中進(jìn)，行了ID期臨床試驗(yàn)。結(jié)果顯示其治療活性，并不優(yōu)于單獨(dú)使用伊匹單抗。但是，伊匹單抗與可分泌GM-CSF的同種異體胰腺瘤細(xì)胞，制備的疫苗聯(lián)合應(yīng)用治療，未經(jīng)治療的胰腺癌病人，卻顯示出了不錯(cuò)的結(jié)果。

出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，胰腺癌曾一直被認(rèn)為不具有免疫原性，伊匹單抗與IL-2的聯(lián)用方案，也完成了一項(xiàng)單臂I/II期臨床試驗(yàn)，結(jié)果顯示整體緩解率達(dá)22%，并且有3例病人完全緩解。但是，聯(lián)用方案效果是否優(yōu)于單獨(dú)用藥方案仍不確定，另外一項(xiàng)臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，伊匹單抗與GM-CSF聯(lián)用，相比于伊匹單抗單獨(dú)使用整體存活率更高，病人耐受性也更好。

除了上述各種聯(lián)合治療方案以外，還有一些出國(guó)治療方案，試圖在阻斷抑制通路的同時(shí)，提供直接免疫刺激信號(hào)。免疫刺激方案包括IC0S、0X40和4-1BB等共刺激分子的激活劑，還有腫瘤疫苗、細(xì)胞因子及溶瘤病毒等。抗體在腫瘤治療中的應(yīng)用，是過(guò)去幾十年中成功的醫(yī)學(xué)進(jìn)展之一。

由于腫瘤靶向抗體出色的臨床療效，使其已成為針對(duì)多種腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。近年來(lái)，以免疫檢查點(diǎn)阻斷劑，為代表的免疫療法開(kāi)始興起，并逐漸成為腫瘤治療的主要手段之一。

出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，免疫檢查點(diǎn)阻斷劑的重要代表，如抗PD-I抗體和抗PD-L1抗體，在患有晚期黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤、腎細(xì)胞癌、肺癌、頭頸癌，及其他多種腫瘤的病人中，取得了前所未有的治療效果。這是晚期癌癥治療的重大突破，也為新一代免疫調(diào)節(jié)藥物，及免疫聯(lián)合治療方案的開(kāi)發(fā)打開(kāi)了大門(mén)。