安德森癌癥中心 80%患者通過治療能控制疼痛

癌癥會引起疼痛，癌癥相關性疼痛的研究結果雖然有所差異，但就保守估計，至少20%的患者在診斷癌癥時或疾病進展時伴有疼痛。大量研究證實，由于臨床醫生對癌痛常常關注不夠，可能低估了患者的疼痛感受，或是疼痛治療技術不夠熟練，致使患者及其家庭忍受癌痛折磨。安德森癌癥中心轉診機構介紹，其實疼痛治療，恰恰是能有效提高癌癥患者生活質量的手段之一。

患者對于鎮痛藥物的一些錯誤認知，也導致了鎮痛不足，他們拒絕接受鎮痛藥物，一方面擔心成癮，另一方面認為服用鎮痛藥物預示著死亡即將來臨，治療不足的人群容易發生于女性、少數民族、貧困者和老年人。

安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康介紹到，80%疼痛患者通過簡單治療即能夠控制疼痛，疼痛治療的第一步需要患者描述其疼痛情況，有助于醫生區分燒灼樣、針刺樣、槍擊樣的神經病理性疼痛和內臟痛、軀體痛，后者表現為鈍痛。腫瘤患者疼痛往往由于化學治療、放射治療和腫瘤復發所致。了解疼痛的原因有助于采取適當的鎮痛措施，如骨轉移癌痛，可能需要非留類抗炎藥物或放射治療，而骨外局部復發可能僅需要阿片藥物。

第二步是使用簡單可行的測定方法，如視覺模擬評分法、數字模擬評分法（如1?10）或圖片分級(面部表情、不同顏色的圓圈）評估疼痛的基礎水平。許多醫生沒有意識到，有些慢性疼痛患者體檢時，可能缺乏陽性體征而出現漏診。安德森癌癥中心轉診機構介紹，慢性疼痛患者罕有交感神經興奮，如心動過速或高血壓等體征。患者的主訴就是疼痛評估的金標準。

患者的疼痛體驗，不僅限于他所經歷的生理感受，抑郁、焦慮、心理痛苦都會加重患者的疼痛感受，影響其應對疼痛的能力。由于心理、社會和靈性因素對臨床醫生處理疼痛發揮重要影響，包括這類因素在內的評估，在制訂全面鎮痛方案時尤為重要。安德森癌癥中心轉診機構介紹，心理痛苦產生的心理、社會、經濟問題和宗教信仰因素，情緒障礙的篩查，去更好的治療抑郁和焦慮。