淋巴瘤轉診可對患者分層進行靶向治療

臨床上，由于某些常見分子缺陷的數量不斷增加，其直接結果是能夠針對特異性致癌信號，通路靶點開發治療藥物。治療決策越來越多地依賴遺傳學生物標記物，終導致分子靶向治療權重增加，或終甚至完全取代以往已建立起來的化學治療。淋巴瘤轉診治療后，這些成功使得很多人從基因組視角看待癌癥，在癌癥發生和進展中存在的大量遺傳學事件，可以用于對患者分層進行靶向治療。

對于淋巴瘤轉診治療的臨床分子實驗室，二代測序技術（NGS）顯然是腫瘤基因譜分析，有前景的關鍵技術。相信在接下來的數十年，NGS設備將會在臨床實驗室中普及。這項強大的技術能夠進行全基因組、外顯子組、轉錄子組測序，其速度遠快于傳統的以Sanger為基礎的方法，其價格也更為便宜，這一技術已經革新了基礎研究領域。

為利用NGS了解多種多樣的腫瘤，在基因組和表觀組水平的變化，多個國家已經聯合啟動了一些大型的研究項目，包括癌癥基W組圖譜TCGA和國際癌癥基因聯合（ICGC）項目。希望這些分子數據，能夠引發學術界和企業界開展重要的研究，終獲得新的藥物靶點和有臨床價值的分子標記物。

淋巴瘤轉診治療機構愛諾美康介紹，對于臨床腫瘤學，使用NGS檢測每種癌癥的基因譜，尋找臨床可行的分子靶點，體現了終達到癌癥精準醫療的目標。盡管NGS在臨床腫瘤領域顯現出很好的前景，但其花費較高以及需要專業人士和計算設備處理復雜的數據，導致目前在多數臨床實驗室不能實現NGS檢測。幸運的是，從長遠看來，全基因組測序的費用還會下降，直至降到臨床能夠很經濟地開展，盡管這個時間還難以預測。

即便全基因組測序的檢測費用降至“千美元”級，真正阻礙NGS用于腫瘤分型的，也并非費用本身，而是后期復雜的數據分析。淋巴瘤轉診治療情況，目前已經開發了一些技術以減少NGS數據的復雜性，即在測序之前，僅富集DNA外顯子區域（“外顯子測序”），從而避開巨大的知之甚少的基因內部和內含子區域。

此外，DNA條碼和樣本池的進展，也可以在增加通量的同時降低費用。而且，顯然學術界和企業界也正在致力于，生物信息數據分析的流水線操作，這樣不具備數據分析能力的實驗室人員，在面對淋巴瘤轉診治療時，可以通過將測序讀數與人類基因組對比，進而獲得基因突變信息。