安德森癌癥中心 腫瘤單抗的敏感性對減瘤有效

通常，癌癥分子檢測CTC結合PSA增高速度，或倍增時間可對進展期前列腺癌，進行預后判斷及管理。早期前列腺癌根治術后10年內，高達30%患者的PSA會升高，需要接受放療。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康介紹到，然而，就目前的技術，區分局部和遠處轉移前列腺癌是不可能的，這使臨床醫師難以決定選擇全身或局部治療。

目前已經開始了針對前列腺癌CTC和DTC的檢測，這些檢測可能成為新的候選技術。前列腺癌CTC/DTC的預后意義，已在近的綜述中廣泛地報道。Lowes及其同事假設檢測CTC，有助于臨床治療方案的選擇，并且在一項試驗中研究是否可以運用CellSearch系統，安德森癌癥中心轉診檢測，接受根治性放療的早期前列腺癌患者的CTC。

他們的研究結果，闡明了早期前列腺癌中可檢測CTC，并且提示治療后CTC水平下降，可能反映了放療有效。安德森癌癥中心轉診后，CTC的分子特征對于提高CTC試劑盒的診斷特異性、研究治療靶點和CTC下游通路是非常重要的。CTC的分子特征是目前的研究熱點，在多種癌癥中有關CTC的信息呈指數增長。例如，評估CTC突變狀態，可能比原發灶更能代表轉移灶，并且對改進患者選擇是有利的。堅信不久的將來，這個信息會對患者的臨床管理帶來高于期望值的影響。

安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康介紹到，越來越多的數據表明，CTC的激素受體和HER2狀態與原發灶不同，疾病復發或進展的乳腺癌患者的HER2狀態會發生變化。基于此，在CTC上重新評估乳腺癌的HER2狀態，有潛在的臨床應用價值。監測CTC的HER2表達對于抗HER2治療可能有價值，通過檢測CTC的ERtx和HER2狀態，并且將之與原發灶比較，對于安德森癌癥中心轉診治療，選擇佳個體治療方案很有幫助。

有文獻報道，運用FISH檢測到CTC有HER2基因擴增，鑒于這些CTC表達HER2受體，這時用曲妥珠單抗治療可以消除CTC16。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康介紹到，近來，Georgoulias等在一個隨機臨床研究中，揭示了用曲妥珠單抗治療可以消除耐化療。mRNA陽性的CTC，并減少疾病復發風險及延長DFS。乳腺癌中腫瘤干細胞的存在，對于安德森癌癥中心轉診治療有深遠的影響。Magnifico等研究了自HER2過表達腫瘤細胞系，分離的腫瘤干細胞對曲妥珠單抗的敏感性，以及驗證了曲妥珠單抗可針對HER2過表達的腫瘤干細胞，并且對減瘤有效。