出國治療 侵襲性疾病表達(dá)存在局限性

海外醫(yī)療界認(rèn)為13q21在K域的缺失，與侵襲性疾病相關(guān)。超過一半的前列腺癌病例，表現(xiàn)為13p的基因丟失，在局限性前列腺癌中并不常見。出國治療后，缺失的發(fā)生頻率更高染色體13ql4、q21?22和q33等位基因缺失，在轉(zhuǎn)移性和侵襲性癌癥中的發(fā)生頻率也很高。

位于16q的LOH在進(jìn)展期前列腺癌患者中，常見不良預(yù)后。LOH的高水平位于10q23?q24區(qū)域，該區(qū)域存在磷酸酶和腫瘤抑制基因。出國治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，另一個候選基因，已被證實是MFC的抗基因。等臂染色體17是早發(fā)現(xiàn)的，與前列腺癌相關(guān)的異常染色體之一。

隨后，在17號染色體短臂發(fā)現(xiàn)了缺失高峰K域。這些區(qū)域的其中之一，存在一個潛在的轉(zhuǎn)移抑制基因。在部分進(jìn)展期，前列腺癌也出現(xiàn)P53基因突變，但在癌癥的發(fā)展過程中不起主要作用。與5%的原發(fā)性腫瘤相比，幾乎90%的激素難治性和轉(zhuǎn)移性癌癥，出現(xiàn)獲得位于8q24的MFC致癌基因。出國治療后，與侵襲性疾病相關(guān)FISH分析表明，MFC基因過表達(dá)存在于約9%的局限性，以及約75%的進(jìn)展期前列腺癌中。

位于染色體8q的另一個基因是PSC4，該基因編碼前列腺干細(xì)胞抗原。延伸因子和431基因位于染色體8q，也顯示出潛在的過表達(dá)跡象。其他一些基因包括W96和M027，在激素難治性前列腺癌中，似乎出現(xiàn)了過表達(dá)。

出國治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，30%的激素難治性前列腺癌，出現(xiàn)區(qū)域擴(kuò)增，這個區(qū)域編碼雄激素受體，而且50%的病例出現(xiàn)7q/7p區(qū)域擴(kuò)增。激素信號傳導(dǎo)在前列腺癌發(fā)展過程中，雄激素受體（androgen receptor，AR）是一種至關(guān)重要的效應(yīng)器。

近期出國治療研究表明，即使在低濃度和去勢抵抗性前列腺癌中，仍能控制前列腺癌細(xì)胞的生長。表觀遺傳變異包括CpG甲基化，和組蛋內(nèi)乙酰化在調(diào)節(jié)AR信號通路中扮演重要角色。基因的甲基化在去勢抵抗性腫瘤（29%）中，出現(xiàn)頻率高于未經(jīng)處理的原發(fā)組織（10%）。