出國(guó)看病 細(xì)胞蛻變脫落會(huì)形成泡狀結(jié)構(gòu)

目前，還沒(méi)有可用于平滑肌腫瘤診斷的分子標(biāo)記物。但近有報(bào)道顯示，約70%的子宮肌瘤存在介導(dǎo)復(fù)合物基因的突變。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，7%~20%的子宮平滑肌肉瘤，也存在類似突變，這也意味著這一基因突變，并不能用于區(qū)分平滑肌腫瘤的良性和惡性。

子宮外一些罕見(jiàn)部位的平滑肌腫瘤，也會(huì)出現(xiàn)MED12基因突變，這也表明這一基因突變，并不能確定平滑肌腫瘤發(fā)生部位。而腺泡狀橫紋肌肉瘤（ARMS）通常發(fā)生于年齡較大的兒童，中位年齡9歲。出國(guó)看病后了解到，通常表現(xiàn)為四肢的腫塊，也可累及頭頸部、軀干和腹膜后診斷依賴于形態(tài)學(xué)、免疫組化和分子病理手段相結(jié)合。

出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，ARMS的形態(tài)學(xué)，此前已有詳盡報(bào)道。簡(jiǎn)單地說(shuō)，腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞巢中央的細(xì)胞蛻變脫落，從而形成腺泡狀結(jié)構(gòu)。強(qiáng)調(diào)其腺泡狀和巢狀結(jié)構(gòu)中，細(xì)胞黏附性差。腫瘤細(xì)胞呈圓形或卵圓形，核深染，胞漿較少，呈嗜伊紅色等表現(xiàn)。

在實(shí)體亞型中，可出現(xiàn)多核細(xì)胞，免疫組化表達(dá)MyoDl和肌細(xì)胞生成素，部分腫瘤細(xì)胞核陽(yáng)性會(huì)出現(xiàn)肌間線蛋白。此外，一些在出國(guó)看病過(guò)程中發(fā)生的免疫組化，標(biāo)記物可用于區(qū)分橫紋肌肉瘤的亞型。彌散的肌細(xì)胞生成素、P-鈣黏蛋白和AP2（ARMS）的診斷，而表皮生長(zhǎng)因子受體、原纖蛋A2和IGF-2的表達(dá)，則支持胚胎性橫紋肌肉瘤（ERMS）的診斷方法。