肺癌治療上如何制訂靶向治療策略

對(duì)腫瘤微環(huán)境的靶向，需要獲得佳生物劑量。令人遺憾的是，在臨床靶向TME的基因治療中，通常采用MTD策略的化療劑量越大效果越好，但是在TME靶向治療中并非如此。肺癌治療轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹，TME靶向治療的一個(gè)目標(biāo)是，在某個(gè)“惡變器官”中重建穩(wěn)態(tài)，而不是通過(guò)MTD過(guò)度打擊擾亂機(jī)體平衡。

ECM與腫瘤細(xì)胞之間的復(fù)雜關(guān)系表明了這一點(diǎn)，因而確定TME靶向基因治療的佳生物劑量（OBD），比確定它的MTD更為重要。肺癌治療轉(zhuǎn)診后發(fā)現(xiàn)，這需要藥物具有靶向性，可以作用于標(biāo)靶，命中標(biāo)靶可以使腫瘤產(chǎn)生改變。

肺癌治療轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)了解到，提高劑量不能進(jìn)一步增加效果，因此可以看出研究發(fā)展，作為TME靶向治療療效“伴侶”的生物標(biāo)志物，是至關(guān)重要的。敏感實(shí)用的顯像技術(shù)和分子標(biāo)志物，例如細(xì)胞因子和趨化因子分布圖、免疫測(cè)定和免疫評(píng)分，都在評(píng)估靶向TME的臨床療效中發(fā)揮著重要作用。

自FDA批準(zhǔn)貝伐珠單抗，作為第一個(gè)特異性靶向TME的抗癌藥物已有10年，靶向TME藥物的臨床，則開(kāi)發(fā)和臨床試驗(yàn)日趨增加。肺癌治療轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)介紹，其中一部分藥物已開(kāi)始納入腫瘤標(biāo)準(zhǔn)化治療，另一部分則仍處于臨床試驗(yàn)的早期階段。

肺癌治療轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹，F(xiàn)DA提供的大量病例顯示，截至目前，針對(duì)腫瘤血管的靶向治療策略成效為顯著。人們?cè)谥Πl(fā)展抑制TME，致腫瘤炎性反應(yīng)的治療策略。或是靶向TAM，抑制其募集；或是靶向腫瘤及基質(zhì)細(xì)胞內(nèi)的促癌炎癥通路。還有一種基于抑制腫瘤細(xì)胞基質(zhì)，相互作用的治療策略也在迅速發(fā)展。