淋巴瘤治療時某些毒副作用可控
發布日期:2018-04-14多年研究發現,帕尼單抗是具有良好臨床療效的完全人源化IgG2抗-hEGFR抗體。對于接受化療難治性患者,帕尼單抗聯合BSC—線治療方案,比單純BSC具有更好的療效。淋巴瘤治療轉診機構愛諾美康介紹,帕尼單抗可以顯著提升PFS,且毒副作用可控。帕尼單抗組的疾病變的大部分mCRC,對抗-EGFR治療無效。然而,某些患者很少出現突變。
淋巴瘤治療轉診機構愛諾美康介紹,近的隨機試驗(AIOKRK-0306),對比FOLFIRI聯合西妥昔單抗,與FOLFIRI聯合貝伐珠單抗一線治療mCRC的療效。該試驗版本進行了研究方案修改,排除CRAS突變患者入組。亞組分析對比了密碼子13突變的患者,接受FOLFIR聯合西妥昔單抗,或貝伐珠單抗的療效和生存期。
有趣的是,對KRAS突變患者,化療聯合西妥昔單抗和貝伐珠單抗的療效,無明顯區別。淋巴瘤治療轉診機構愛諾美康介紹,FOLFIRI聯合西妥昔單抗的總緩解率(ORR)為44%,這明顯高于CRYSTAL研究(ORR=31%),但與II期臨床試驗CECOG的結果(ORR=41%)相似,也和卡培他濱、伊立替康聯合西妥昔單抗的結果(ORR=49%)相似。
不僅如此,CRYSTAL和OPUS試驗的聯合分析,也給出了相似結論。淋巴瘤治療轉診機構了解到,這些證據支持KKAS突變,作為抗EGFR治療的強制性排除指標。近一項關于生物標志物的前瞻性-回顧性研究,分析了突變譜和OS的影響。
該項HI期臨床試驗,旨在比較帕尼單抗加上FOLFOX4C奧沙利鉑,和輸液5-FU/甲酰四氫葉酸對比FOLFOX4—線治療mCRC療效。淋巴瘤治療轉診機構愛諾美康介紹,對于突變患者,帕尼單抗-FOLFOX4組與FOLFOX4組的中位PFS,分別為10.1個月和7.9個月,中位OS分別為26個月和20.2個月。分層分析顯示,突變患者中單用化療組更差。