海外醫(yī)療 信號活化依賴激酶通路
發(fā)布日期:2018-04-18認識BRAF抑制劑單藥應(yīng)用的分子耐藥機制,是轉(zhuǎn)化性研究的焦點。海外醫(yī)療研究獲得的成果及其為克服耐藥所做的嘗試,盡管BRAF抑制劑,能獲得腫瘤緩解的持續(xù)性有限,但與黑色素瘤常規(guī)化療相比,患者的生存期顯著延長。
為此,維羅非尼獲得批準作為AFV600突變的轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者的標準治療。異常的MAP激酶通路活化,在早期的海外醫(yī)療臨床前實驗中,出人意料地觀察到BRAF抑制劑,無論在或突變的細胞中,均可導(dǎo)致MEK和ERK信號的持續(xù)增強,以及一些細胞中酪氨酸激酶受體的活化。
海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)愛諾美康介紹到,增加BRAF抑制劑給藥量以達到更高濃度,可使MAP激酶通路,從原先未活化狀態(tài)變?yōu)榧せ睢UJ為低濃度RAP二聚體中,僅有一個分子與BRAF抑制劑結(jié)合,而另一個分子處于不結(jié)合狀態(tài),這一假說現(xiàn)已被實驗證實。
這種半結(jié)合狀態(tài),反而促使未結(jié)合RAF分子的激酶活性增高。海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)愛諾美康介紹到,當給予高劑量抑制劑濃度后,二聚體的兩個位點,均被結(jié)合而呈飽和狀態(tài)且信號被抑制,但是這么高的藥物濃度,是否可以應(yīng)用于體內(nèi)尚未可知。
眾所周知,由于RAS是唯一決定且促進RAF的二聚體化的分子,因此通路異常活化被認為與細胞內(nèi),已活化的RAS號通路。海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)愛諾美康介紹到,盡管PI3K通路和RALGDS的活化,尚不能完全涵蓋目前已知的RAS效應(yīng)通路,但是這兩者的激活還是歸咎于NRAS的異常活化。
海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)愛諾美康介紹到,在某些腫瘤中,RAS信號活化在很大程度上,依賴MAP激酶通路,以及PI3K通路的同時激活,但是NRAS各種活化形式之間的相對重要性仍未明確。