出國看病 抑制劑可降低細胞的耐受性

對研究結果的解釋，有時會受到質疑，因為安慰劑治療組患者，在疾病不同時期均可接受sipuleucel-T治療。出國看病服務機構愛諾美康介紹，換句話說，與其說該試驗比較了sipuleucel-T與安慰劑的治療效果，不如說該試驗，比較了早期與晚期多西他賽治療后，隨訪的早期與晚期sipuleucel-T治療區(qū)別。

有報道稱sipuleucel-T與enzalutamide，有令人印象深刻的聯(lián)系，提示抗原特異性T細胞耐受，可能更容易在雄激素拮抗的背景下被克服。出國看病服務機構了解到，另一個譜系抗原特異性疫苗Prostvac VF，由痘病毒載體驅動表達PSA，和免疫共刺激分子B7.1（CD80）、淋巴細胞功能相關抗原（CD58）和細胞間黏附分子-1（CD54）組成，目前相關臨床研究，已進入EI期臨床試驗階段。

出國看病服務機構愛諾美康介紹，免疫檢查點抑制劑伊匹木單抗（ipilimumab），可降低腫瘤相關的T細胞耐受性，F(xiàn)DA批準其用于治療轉移性黑色素瘤。ipilimumab在前列腺癌的小鼠模型中，展現(xiàn)出讓人興奮的臨床前活性，特別是與腫瘤抗原疫苗，或放射線治療聯(lián)合治療時。

然而，ipilimumab在前列腺癌患者的一項隨機臨床試驗中，卻未獲得顯著療效。出國看病后發(fā)現(xiàn)，該項試驗的研究假設，為通過對局限性骨轉移進行放射治療，可以釋放前列腺癌抗原。這些抗原在ipilimumab存在情況下，可參與抗腫瘤免疫反應。

研究中患者在針對骨轉移部位的8Gy放療后，分為兩組，分別接受ipilimumab或安慰劑注射治療。很遺憾的是，ipilimumab顯示出生存優(yōu)勢，且ipilimumab組有免疫相關副作用較大（發(fā)生率為26%，死亡率為1%）。出國看病服務機構愛諾美康介紹，盡管該試驗結果不盡人意，但PD-1/PD-L1靶向藥物，及其他的免疫檢查點抑制劑的相關研究仍在進行。