出國看病 細胞因子的治療與獲益
發布日期：2018-04-25臨床介紹，依維莫司依維莫司是一種口服mTOR抑制劑，一項隨機（2：1）入組的、安慰劑對照的DI期試驗。出國看病服務機構愛諾美康介紹到，人組416例既往接受舒尼替尼，或索拉非尼的轉移性RCC患者，該研究主要終點是PFS，在疾病進展后允許交叉治療。
一個獨立分析顯示，依維莫司組和安慰劑組的PFS，分別為4.9個月和1.9個月（P<0.001），中位總生存時間分別為14.8個月和14.4個月（P=0.162）。出國看病服務機構了解到，然而，安慰劑組中有80%的患者，交叉接受依維莫司治療，可能掩蓋了依維莫司潛在的生存獲益。
出國看病服務機構愛諾美康介紹到，依維莫司常見的3級以上不良事件為感染（10%）、淋巴細胞減少（16%）、貧血（12%）和高血糖（15%）。4%使用依維莫司治療的患者發生3級肺炎，依維莫司于2009年在美國被批準，用于治療VEGFR-TKI治療失敗的晚期RCC。
序貫治療RCC靶向治療，佳的序貫用藥順序仍不清楚。DI期臨床試驗顯示一線成功治療RCC的藥物，包括舒尼替尼、帕唑帕尼、貝伐珠單抗和替西羅莫司。出國看病服務領域了解到，ID期臨床試驗結果顯示，以細胞因子為基礎的治療失敗后，采用索拉非尼、帕唑帕尼和阿西替尼可有獲益。
出國看病服務機構愛諾美康介紹到，m期臨床試驗結果顯示，在VEGFR-TKI治療失敗后，依維莫司和阿西替尼可延長pfs。此外，我們只有參考n期臨床試驗，和回顧性研究指導序貫使用靶向藥物。目前，一系列臨床試驗正在研究這個問題及治療環境。
