出國(guó)看病 靶向治療時(shí)切除術(shù)的意義

在新的生物學(xué)觀念出現(xiàn)之后，特別對(duì)腎透明細(xì)胞癌來(lái)說(shuō)，重要治療方法的進(jìn)步，已經(jīng)轉(zhuǎn)變了轉(zhuǎn)移性疾病的治療模式，并且改善了大多數(shù)患者的療效。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，在多年前，7個(gè)新的靶向藥物被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于晚期腎細(xì)胞癌的治療。

然而，仍然缺乏可治愈的治療方法，應(yīng)該盡可能地鼓勵(lì)參與臨床試驗(yàn)。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)了解到，基于兩個(gè)HI期臨床試驗(yàn)聯(lián)合干擾素，運(yùn)用mTOR及哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白；PFS無(wú)進(jìn)展生存期；TKI酪氨酸激酶抑制藥；VEGF血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等情況。

出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹，對(duì)于2個(gè)前瞻性的隨機(jī)HI期臨床試驗(yàn)，評(píng)價(jià)了腎切除術(shù)對(duì)轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌患者的益處。這2個(gè)研究均證明了腎切除術(shù)后，予以a-干擾素治療，與僅行cr干擾素治療相比，可以延長(zhǎng)中位生存，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

這些研究的結(jié)果，支持對(duì)體能狀態(tài)評(píng)分好的患者，選擇性地進(jìn)行腎切除術(shù)。出國(guó)看病服務(wù)領(lǐng)域介紹到，在靶向治療的時(shí)代，腎切除術(shù)的意義尚未經(jīng)前瞻性的試驗(yàn)證實(shí)，但似乎是有益的，隨機(jī)的研究正在進(jìn)行中。對(duì)孤立轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)治療，在慎重選擇的患者身上，可考慮同時(shí)或者先后進(jìn)行。

但是，在兩個(gè)類似的ID期臨床試驗(yàn)中，貝伐單抗聯(lián)合干擾素優(yōu)于單獨(dú)使用干擾素治療。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，而索拉芬尼是一種除了抑制b-raf和其他靶點(diǎn)外，也是血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體的抑制藥。與安慰劑組對(duì)比二線治療，細(xì)胞因子失敗的腎細(xì)胞癌患者，明顯改善無(wú)進(jìn)展生存。