去美國看病 胃癌的整體發病率

多年臨床證明，經胸食管切除術，通常包括右胸廓切開術和剖腹手術，胸廓內吻合。此術可以改良，通過左胸廓切開，切除胃食管連接部腫瘤。去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，約50%胃癌確診時為局限性疾病，總體5年生存率僅為15%?20%。

但病灶局限于胃的患者，5年生存率為50%。當區域淋巴結受累，5年生存率則降至20%。根治性手術，主要包括胃的次全切除和全切除。去美國看病服務機構了解到，盡管胃癌的整體發病率下降，但是近端胃癌及胃食管連接部癌的發生率，卻顯著增加。

去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，這些近端胃癌的預后，要差于遠端胃癌。遠端腫瘤病灶累及遠端2/3的胃，適合胃次全切除術。皮革胃癌侵襲范圍廣，年輕人多見，很多確診時已經發生轉移。如可以手術治療，優先選擇胃全切除術。

淋巴結清掃在胃癌的外科手術治療中，清掃范圍一直存有爭議。去美國看病服務領域發現，多年來，除清掃胃周淋巴結（D1切除）外，還要清掃肝淋巴結、胃左淋巴結、脾動脈淋巴結及脾門淋巴結（D2切除），以及肝門淋巴結及主動脈周圍淋巴結（D3切除）。

去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，廣泛淋巴結清掃倡導者宣稱，這樣可使患者分期更為精確，取得更好的與分期相關的生存。但如此大范圍的清掃，要求對遠端胰腺及脾臟進行切除，并發癥明顯增加。隨機臨床研究，并沒有證實更大范圍的D3淋巴結清掃，可以改善生存。