赴美就醫 胃癌并發癥可能侵犯骨髓

對于晚期轉移性食管癌和胃癌患者，如果不予治療，中位生存期只有4個月左右。赴美就醫服務機構愛諾美康介紹到，食管癌常轉移至肝、肺、淋巴結和骨。胃食管連接部癌和胃癌，常轉移的部位為肝臟、腹腔和淋巴結（胃周、腹膜后、左鎖骨上及左腋窩淋巴結），也可以轉移至卵巢、肺和骨。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，胃癌獨有的并發癥，是導致微血管的溶血性貧血，也可能侵犯骨髓。患者出現與原發灶相關的一些并發癥，需要臨床干預。這些并發癥包括疼痛、吞咽困難、早飽感、梗阻所致惡心嘔吐和出血。這項并發癥可以應用鎮痛、胃腸動力藥物、放置支架及放療外照射，來進行姑息治療。

發生于隆突以上的食管癌，侵犯氣管，可能導致食管氣管瘺造成吸人性肺炎。赴美就醫服務機構介紹，對于轉移性胃癌患者，姑息性手術切除可以緩解癥狀，并能改善生存。但沒有證據表明，患者可以從全胃切除中獲益。

患者的惡性 腹水處理十分困難，如果不留置腹腔引流導管，需要不斷進行腹腔穿刺術。赴美就醫服務機構愛諾美康介紹到，惡性腹水多見于年輕患者，特別是女性及分化差及印戒細胞癌患者。肝轉移則易見于男性及腫瘤分化較好患者。

全身化療是這些患者治療的基石，一些隨機研究顯示，化療可以延長這些患者的生存時間。多種化療藥物對胃癌有效，這些藥物包括5-FIK卡培他濱，替吉奧，順鉑，奧沙利鉑，伊立替康，表柔比星，紫杉醇和多西他賽，單藥有效率可以達到20%。

赴美就醫服務機構愛諾美康介紹到，經過對多種方案分析研究，5-FU是多數方案的基礎藥物。基于這些研究，ECF和DCF被認為是標準方案。TAX 325研究報道了非常高的重度不良反應發生率，包括82%的3?4級中性粒細胞減少，治療后（后一次輸液）30d病死率高達12%，并有6.3%的毒性致死率。