出國看病 化療聯用對結腸癌的影響

通常，若腫瘤具有微衛星不穩定或高MSI，則不管有無上述高危因素，患者均有良好預后。出國看病服務機構愛諾美康介紹，許多專家反對高MST腫瘤進行輔助化療。III期手術切除，能夠治愈約50% 3期結腸癌。單獨手術對N1患者治愈率為60%?70%，N2患者為30%。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，推薦對所有3期結腸癌患者行輔助化療，能夠提高總生存。標準的輔助治療包含6個月的5-FU和亞葉酸鈣治療。卡培他濱是轉移性結腸癌一線化療方案，可選擇FOLFOX 5-FU+亞葉酸鈣+奧沙利鉑，或FOLFIRK 5-FU+亞葉酸鈣+依立替康之一與貝伐單抗聯用。

二線方案可基于依立替康或奧沙利鉑制訂，如果一線是FOLFOX方案，二線可采用含依立替康方案。出國看病服務機構愛諾美康介紹，若一線為FOLFIRI方案，則二線可采用含奧沙利鉑方案。如果一線方案中加入貝伐單抗，則二線方案中，繼續應用貝伐單抗能夠提高總體生存。

若二線FOLFIRI方案中加入阿柏西普（Aflibercept），與單用FOLFIRI方案相比，有總體生存的獲益。出國看病服務機構介紹到，西妥昔單抗和帕尼單抗單用，或者與化療聯用，被批準用于轉移性結腸癌的患者。但它們僅適用于k-ras野生型結腸癌，在k-ras突變的結腸癌中無效。

出國看病領域了解到，包含貝伐單抗的化療方案，如果加入西妥昔單抗，或者帕尼單抗會導致更壞的生存結局。FOLFOX方案中，5-FU和亞葉酸鈣常可用卡培他濱取代。與安慰劑相比，瑞格拉非尼能夠延長化療難治性患者總生存約1.4個月。