黏膜黑色素瘤的預(yù)后及生存率

對于肛門直腸黑色素瘤，較之腹會陰聯(lián)合切除術(shù)來說，括約肌保留手術(shù)隨后放療是合理的選擇。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)了解到，預(yù)后因素與皮膚部位的黑色素瘤相似，條件許可行局部擴(kuò)大切除時(shí)，其效果與根治性外陰切除術(shù)相似，據(jù)報(bào)道5年生存率在22%?54%。

約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，有些黏膜黑色素瘤的預(yù)后極差，已報(bào)道的5年生存率為14%。頭頸黏膜黑色素瘤治愈的可能性，依賴于對原發(fā)腫瘤進(jìn)行充分的手術(shù)切除。然而，即使進(jìn)行了根治性手術(shù)，大多數(shù)患者也會隨后復(fù)發(fā)并死于該病。

術(shù)后放療，會降低局部復(fù)發(fā)的可能性，但是鑒于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率高，不影響總生存率。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)了解到，軟組織肉瘤（STS）屬少見惡性腫瘤，在美國，每年新發(fā)病例數(shù)為11410人，死亡4390人，主要的死因?yàn)槟[瘤的局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域了解到，盡管起源于軟組織的惡性腫瘤很少見，但包括脂肪瘤在內(nèi)的良性軟組織腫瘤則很常見，發(fā)病率是軟組織惡性腫瘤的100倍。STS可發(fā)生于任何年齡，中位發(fā)病年齡約為50歲，男性和女性的發(fā)病率基本相同。

由于腫瘤所在的解剖部位、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及生物學(xué)行為各不相同，所以STS是一組高度異質(zhì)性的腫瘤。STS可見于全身各處，但近一半起源于四肢（約1/3發(fā)生在下肢，15%發(fā)生在上肢）。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，另外1/3見于腹部，包括起源于腹腔內(nèi)臟器的肉瘤（主要是胃腸道間質(zhì)瘤及平滑肌肉瘤）和腹膜后肉瘤，這兩部分比例相近。