出國(guó)就醫(yī) 單發(fā)腹膜后腫瘤可能屬于良性

海外臨床發(fā)現(xiàn)，10%?15%的STS都起源于后腹膜。這些腫瘤通常沒(méi)有癥狀，直到腫塊長(zhǎng)大、產(chǎn)生癥狀，或因無(wú)關(guān)主訴就診行影像學(xué)檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。出國(guó)就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，患者也可因出現(xiàn)下肢神經(jīng)癥狀和腹痛等癥狀，或在腹部觸及包塊而就診。

出國(guó)就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)介紹，由于腹膜后可容納體積很大的腫瘤，而不會(huì)引起任何癥狀，因此該部位腫瘤的平均直徑，常超過(guò)10cm。在經(jīng)病理活檢證實(shí)的病例中，約2/3為脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤，其余是種類繁多的其他類型肉瘤。

腹膜后脂肪肉瘤，可進(jìn)一步細(xì)分為分化良好的脂肪肉瘤、去分化的脂肪肉瘤、黏液性一圓形細(xì)胞型脂肪肉瘤，和多形性脂肪肉瘤。出國(guó)就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，大多數(shù)非鄰近器官起源的、單發(fā)的腹膜后腫瘤，可能屬良性軟組織腫瘤。如神經(jīng)鞘瘤、副神經(jīng)節(jié)神經(jīng)瘤，神經(jīng)纖維瘤，也可能是肉瘤。

需要同STS相鑒別的其他惡性腫瘤，包括原發(fā)性生殖細(xì)胞腫瘤、轉(zhuǎn)移性睪丸癌和淋巴瘤。出國(guó)就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，在仔細(xì)的病史采集和體格檢查后，需要行腹部和盆腔CT掃描等影像學(xué)檢查。脂肪肉瘤常見(jiàn)的特征性表現(xiàn)為：影像學(xué)可見(jiàn)到大面積、異常的脂肪影（多為分化良好的脂肪肉瘤），有時(shí)內(nèi)部含有高密度結(jié)節(jié)（多為去分化的脂肪肉瘤）。

出國(guó)就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，高級(jí)別腫瘤患者，應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查以了解有無(wú)肺轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除是這些腫瘤的主要局部治療方法，理想的手術(shù)目標(biāo)，是實(shí)現(xiàn)腫塊的完整切除和鏡下切緣陰性。但這樣的目標(biāo)在實(shí)際操作中很難完全達(dá)到，據(jù)大宗的出國(guó)就醫(yī)病例報(bào)告，手術(shù)的完整切除率約在60%。