出國(guó)看病 總生存期與單純放療的差異

對(duì)于間變性膠質(zhì)瘤，其組織學(xué)類型和分子因素，如少突膠質(zhì)細(xì)胞組織類型，lp/19q狀態(tài)，MGMT啟動(dòng)子甲基化和IDH1/2突變狀態(tài)，對(duì)間變膠質(zhì)瘤都有很強(qiáng)的預(yù)后判斷價(jià)值。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹，然而，這些因素是否可以預(yù)測(cè)對(duì)治療的反應(yīng)性，還不清楚。

間變性膠質(zhì)瘤術(shù)后，是否在放療中加用化療，還存在相當(dāng)大的爭(zhēng)議。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，在間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，兩項(xiàng)隨機(jī)ID試驗(yàn)證明，加上新輔助或輔助PCV化療加放療，總生存期與單純放療無差異，但化療組無進(jìn)展生存時(shí)間較長(zhǎng)。

出國(guó)看病服務(wù)領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)，單純放療組中的大多數(shù)患者，在復(fù)發(fā)時(shí)接受化療。間變性膠質(zhì)瘤HI期試驗(yàn)表明，輔助化療（PCV或者替莫唑胺）后復(fù)發(fā)做放療的效果，與或輔助放療后復(fù)發(fā)做化療是相同的。兩項(xiàng)隨機(jī)、ID期臨床協(xié)作組試驗(yàn)，旨在回答輔助化療的問題。

試驗(yàn)分為4組，將沒有聯(lián)合缺失的間變性膠質(zhì)瘤，隨機(jī)分為單純放療、放療+同步替莫唑胺、放療+輔助替莫唑胺、放療+同步及輔助替莫唑胺。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)介紹，將lp/19q共缺失間變性膠質(zhì)瘤患者，隨機(jī)分為單純放療、放療+同步及輔助TMZ或TMZ單藥。

出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤目前標(biāo)準(zhǔn)的輔助治療，包括放療同步TMZ，TMZ是一個(gè)耐受性良好的口服DNA甲基化劑，放療后繼續(xù)口服6個(gè)月。這個(gè)方案是根據(jù)DI期試驗(yàn)（EORTC/NCIC）而建立的。出國(guó)看病機(jī)構(gòu)了解到，該試驗(yàn)表明，單純放療的中位生存期為12個(gè)月，同步生存期增加為10%。