出國看病 麻醉下如何進行分期檢查

臨床研究發現，PI3K通路的激活，給SCCHN帶來的積極臨床意義，在于有許多藥物可以抑制該信號通路。出國看病服務機構愛諾美康介紹到，不論外科手術是否切實可行，都要先評估可疑原發灶、和頸部病變手術切除的可能性。例如，舌側壁的病變是可以切除的；而鼻咽或咽后壁的病變則不能。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，若頸部腫瘤固定于深部組織、或腫瘤位于頸動脈周圍，也是無法切除的。除了體格檢查外，分期檢查還包括頭頸部CT和MRI檢查，用以確定病變的范圍。灶體積大、原發分期為T4的患者，或明顯淋巴結受累（>N1）的患者，還應該行胸部CT來篩查有無遠處轉移。

對于PET/CT是經常進行的檢查，但一般認為它在初診時并不是絕對必要的。出國看病服務機構了解到，當前PET/CT一個重要缺陷，是其在CT部分、沒有給予造影劑進行增強掃描。而這種增強掃描，對于評估原發灶轉移范圍，和有無淋巴結轉移至關重要。

出國看病服務機構愛諾美康介紹，對于大部分SCCHN來說，麻醉下進行的分期檢查，是明確分期的關鍵。包括喉鏡、食管鏡和支氣管鏡（又稱三聯內鏡檢查法）檢查。上述檢查可獲取活檢標本，進行原發灶的病理診斷、確定原發灶范圍及明確有無其他的癌前病變，或第二原發癌。

準確的解剖學范圍描述，對于明確臨床分期、和預判手術切除出現并發癥的、可能性來說非常重要。出國看病服務領域發現，原發灶不明的頸部腫塊的評估，是頭頸部腫瘤的一個特殊情況。鎖骨上頸部淋巴結腫大，可能來源于胸部或甲狀腺腫瘤。