安德森癌癥中心 干細胞特征與預后不良有關

腫瘤的異質性是癌癥研究的挑戰之一，對癌癥進行恰當的分類，并將這些分類與功能和臨床預后相關聯，如化療或藥物的療效，將是發展腫瘤的個體化醫療的新策略。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康了解到，在這種背景下，近年來發現的祖細胞起源表達譜，為基于腫瘤發展模式的腫瘤分類，提供了新的生物和臨床視角。

安德森癌癥中心轉診領域發現到，表達干細胞特征或干性相關標志物（如EpCam），與HCC患者的預后不良有關，提示這些細胞起源于原祖細胞。近來的發現則擴展了這一觀點：在HBV相關HCC中，發現了膽管癌樣基因表達特征，表明其源于向膽管分化的干細胞。

這些研究為HCC發生的相關情況提供了依據。為此，基于放射成像和腫瘤標志物的HCC臨床診斷，在臨床實踐中已被廣泛接受。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康了解到，雖然血清甲胎蛋白（AFP）是常用的HCC標志物，但是其敏感性和特異性存在一定不足，所以目前HCC診斷在很大程度上，仍依賴于影像學技術HCC的影像學特點。

安德森癌癥中心轉診機構介紹，對動態CT或MRI檢查，顯示腫瘤在動脈期增強后、造影劑快速洗脫。因此，美國肝臟疾病研究協會的新指南，提出HCC篩查應使用超聲檢查，而HCC的診斷應該基于影像學技術和活檢。安德森癌癥中心轉診后了解到，腫瘤標志物在HCC治療過程中，具有重要的意義，因為超過70%的患者在根治性切除后，會發生復發。

并且，采用更敏感和特異的生物標志物，能夠在HCC高危人群中實現 早期診斷。而腫瘤標志物可以在血液、尿液、糞便和其他組織中檢測到。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康介紹，一個理想的生物標志物應當具有可靠、重復性好、易于檢測的特點，并能以微創的方式獲得。

安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康了解到，雖然發現了大量用于HCC早期診斷、或預后預測的潛在候選生物標志物，但是早期的研究建議，要成為HCC特異性的生物標志物，仍需進一步驗證。直到現在，血清AFP、異常凝血酶和AFP異質體，仍然是HCC臨床診斷的腫瘤標志物。