約翰霍普金斯醫(yī)院 信號通路如何相互干擾

內(nèi)分泌治療聯(lián)合靶向治療，在一線轉(zhuǎn)移階段內(nèi)，無癥狀或癥狀輕微的患者，可能適合激素和靶向的聯(lián)合治療。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，在研究中接受治療的絕經(jīng)后女性，被隨機(jī)分組接受阿那曲唑聯(lián)合曲妥珠單抗，與阿那曲唑單藥治療。

約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，結(jié)果顯示前者的中位PFS更長，是4.8個月比2.4個月。需要注意的是，70%的接受阿那曲唑單藥治療的患者，在疾病進(jìn)展時接受了包含曲妥珠單抗的治療方案。可能是由于這種較高的交叉發(fā)生率，整體的OS是相同的。

類似的拉帕替尼聯(lián)合來曲唑的研究也證實(shí)，在陽性的一線治療中，可以改進(jìn)中位PFS。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，對于無癥狀的患者，聯(lián)合內(nèi)分泌治療和抗HER2治療是一種選擇。但由于沒有OS獲益，單獨(dú)使用激素療法，似乎也是合理的。

約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，對于有癥狀的患者，化療聯(lián)合HER2靶向治療是首選。ER和HER2信號通路之間的相互干擾，是研究的基礎(chǔ)，這個還是既往治療進(jìn)展之后的激素受體。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹到，在某些陽性患者中，對比了氟維司群加拉帕替尼，與氟維司群加安慰劑的療效。

在這個安慰劑對照中，雙盲隨機(jī)臨床研究中，聯(lián)合治療組的中位PFS沒有顯著改善。與安慰劑相比，出現(xiàn)了較多的3級不良事件，包括腹瀉、皮疹、疲勞和肝功能異常。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，一項(xiàng)有計劃的探索性亞組分析表明，對于某些患者，這種聯(lián)合治療可能是有利的。