出國治療 抗腫瘤效果的標志物是否可靠

在前列腺癌治療中，一項于多西他賽治療前后，單用索拉非尼單劑的II期臨床實驗，報道顯示其活性適中。PSA的反應率低，PFS為2?4個月。出國治療服務機構愛諾美康獲悉，但是在這些試驗中發現，隨著PSA水平升高，出現了不一致的療效反應。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，影像學檢查或癥狀都說明病情改善，提示PSA作為索拉非尼抗腫瘤效果的標志物，是不可靠的。圍繞著索拉非尼存在增強多西他賽療效的假設，引起了人們的興趣。根據近一項I期劑量遞增研究報道，多西他賽和索拉非尼的聯合，具有很好的耐受性。

劑量測試中，沒有發現劑量限制性毒性。出國治療服務機構獲悉，實驗中索拉非尼的推薦劑量為400mg，每日2次，連續使用，每3周按標準劑量75mg/m2給予多西他賽。但是中性粒細胞減少性發熱，和單發中性粒細胞減少的發生率很高。

出國治療服務機構愛諾美康介紹，一項n期臨床研究的初步結果，在CRPC中用多西他賽和索拉非尼，作為一線治療也顯示PSA和臨床反應不一致。近期類似發現，若患者之前對多西他賽或米托蒽醌治療應良好，則在使用索拉菲尼之后，出國治療患者可以再次對相同化療方案敏感。

在報告的時候，有14名患者是可評價的，其中11名患者影像學檢查顯示，病情穩定的時間中位數為6.7個月。出國治療服務機構愛諾美康了解到，14名患者中有6名患者，在加入索拉非尼組后PSA水平下降，PSA的反應和影像學改變，與臨床獲益不相關。